amniyosentezz

Konusu 'Gebelik' forumundadır ve 11Agust tarafından 19 Kasım 2008 başlatılmıştır.

    19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  1. 11Agust

    11Agust Aktif Üye Üye

    Katılım:
    3 Temmuz 2008
    Mesajlar:
    358
    Beğenildi:
    1
    Ödül Puanları:
    86
    kizlar merhabaa
    sonucu 250 olmasi gerekirken 140 cikan bi kan sonucum var ve dr benden amniyosentez istedi ama adinin ne oldugunu bilmiyorum bilen varsa ne olur bana yardim edinn
    detayli yazmamislar yada ben bilmiyorumm ama risk var dedii boyle bi cikan sonuc gordunuzmuu
     
  2. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  3. pnrhlt

    pnrhlt DEFNE'm Güzel Meleğim Üye

    Katılım:
    14 Ağustos 2008
    Mesajlar:
    7.153
    Beğenildi:
    204
    Ödül Puanları:
    153
    Amniosentez (AS) nedir?

    Amniosentez (AS) anne adayının karın cildinden girilen bir iğneyle uterusa ve buradan da bebeğin içinde yüzdüğü amnios sıvısına ulaşılması ve buradan sıvı alınması işlemine verilen isimdir. AS ağır polihidramnios (bebeğin sıvısının normalden fazla olması) gibi durumlarda anne adayını rahatlatmak için tedavi amaçlı kullanılabileceği gibi, bebekte kromozom anomalisi araştırması, NTD (nöral tüp defekti) araştırması, ya da bebeğin akciğer olgunlaşmasının araştırılması gibi nedenlerle tanı amaçlı da kullanılabilir.
     
  4. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  5. pnrhlt

    pnrhlt DEFNE'm Güzel Meleğim Üye

    Katılım:
    14 Ağustos 2008
    Mesajlar:
    7.153
    Beğenildi:
    204
    Ödül Puanları:
    153
    İnşallah önemli bişey yoktur canım... Sorunsuz atlatırsın...
     
  6. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  7. barsed

    barsed çocuktum hürdüm!!!! Üye

    Katılım:
    7 Kasım 2007
    Mesajlar:
    225
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    86
    benim ablamında üçlü tarama testi sonucu riskli çıkmıştı kesin sonuc için amniyosentez yapılmıstı cok sukur sonuc temız cıktı.hayırlısıyla senınde ıyı haberlerını alırız canım
     
  8. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  9. smhsmh

    smhsmh Kaan'ım Allaha Emanetsin Pro Üye

    Katılım:
    13 Şubat 2008
    Mesajlar:
    9.017
    Beğenildi:
    11
    Ödül Puanları:
    146
  10. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  11. 11Agust

    11Agust Aktif Üye Üye

    Katılım:
    3 Temmuz 2008
    Mesajlar:
    358
    Beğenildi:
    1
    Ödül Puanları:
    86
    tesekkur ederim kizlarr ama bu neyin nesi ben amniyo sentez yaptirmak istemiyorumm
    dr siz bilirsiniz dedi verdigim rakaùmlarin neyin sonucu oldugunu bilmiyorum sizce ne olabilir o rakamlar dr 250 olmasi gerekirken 140 cikti dedi
    ama ekoda saglikli gozuktigunu soyledii
     
  12. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  13. barsed

    barsed çocuktum hürdüm!!!! Üye

    Katılım:
    7 Kasım 2007
    Mesajlar:
    225
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    86
    ablama yapılan test üçlü tarama testiydi sonuç olarak riskli çıktı yanı bebeğin down sendromlu olma olasılığı yüksek gözüküyordu.fakat her test sonucu riskli çıkan bu şekilde bebek dünyaya getiricek diye birşeyde kesin değil kesinleştirmek için amniyosentez yaptırılıyor.tabiki doktor anneye bırakıyor bunu ister yaptır ister yaptırma.ama ablam kesin emin olmak için yaptırdı.hatta amniyosentez sonucu 21 günde falan çıkıyordu sanırım baya beklemiştik biz sonucu.ayrıca amniyosentez riskli deniyor bizede söylenmişti zaten ama sanırım düşük bir ihtimalmiş.ablamda herhangi birsorun olmamıştı çok şükür sağlıklı bir bebek dünyaya getirdi.
     
  14. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  15. smhsmh

    smhsmh Kaan'ım Allaha Emanetsin Pro Üye

    Katılım:
    13 Şubat 2008
    Mesajlar:
    9.017
    Beğenildi:
    11
    Ödül Puanları:
    146
    tatlım sen ikili testten bahsediyosun bildiğim kadarıyla evet 250 sınır
    altı riskli gurup oluyo
    o yüzden sana amniyosentez demiş yaptırmak isteyip istememk senin seçimin tabiki
    alınan sıvı ile sana bebeğin durumunu söyleyecekler
     
  16. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  17. bartuarda

    bartuarda Popüler Üye Üye

    Katılım:
    2 Eylül 2008
    Mesajlar:
    747
    Beğenildi:
    1
    Ödül Puanları:
    106
    Amniyosentez ne zaman yapılır?



    Bebeğin amniyon sıvısından örnek almak için en uygun zaman son adet tarihinden itibaren hamileliğin 16-18. haftaları arsıdır. Sonuçlar genelde 1-2 hafta içinde bazan daha geç çıktığından bu haftalarda yapılması idealdir. Son zamanlarda erken amniyosentez (15. haftdan önce) uygulansa da hem laboratuvar şartları hem de işlemden kaynaklanan risklerin yüksekliği nedeniyle pek tercih edilmemektedir. Bu uygulama henüz deneysel aşamadadır.



    Amniyosentez nasıl yapılır?



    Amniyosentez işlemi esnasında çok ince bir iğne ile bebeğin içinde yüzdüğü amniyon kesesine girilir ve sıvı çekilir. İşlemden önce detaylı bir ultrason incelemesi yapılarak bebeğin durumu ve pozisyonu değerlendirilir. Daha sonra amniyosentez için uygun bir alana karar verilerek hazırlıklara başlanır. İşlem sırasında iğnenin bebeğin plasentasından geçmeyeceği bebekten uzakta bir bir alan bulmak önemlidir.



    İşlemden önce hamile kadın ultrason masasında sırtüstü uzanır. İğnenin girileceği alan antiseptik solüsyonlar ile temizlendikten sonra karın steril örtü ile örtülür. Bir doktor ultrason ile işlemi gerçekleştirecek olan doktora rehberlik eder. İşlem tek kişi ile yapılacak ise özel tasarlanmış ultrson guide’ları kullanılmalıdır. İşlemi yapacak olan kişi ultrason görüntüsü altında iğneyi karın üzerinden yerleştirir ve önce karın katlarını daha sonra rahim kasını geçerek amniyon kesesine girer. İğnenin ucunu ultrasonda gördükten sonra arkasına bir enjektör takarak yaklaşık 20 mililitre sıvı alır.Bu aşamada bebeğin tüm amniyon sıvısının miktarı yaklaşık 200-300 mililitredir. Alınan sıvının kanlı olmaması gerekir. Yeterli miktarda sıvı alındıktan sonra iğne tek bir hamlede çıkarılır ve işlem tamamlanmış olur. Alınan sıvıyı bebek 1-2 saat içinde yeniden üretir



    Daha sonra ultrasonografi ile bebek ve kalp atımları yeniden değerlendirilir. Hasta 10-15 dakika dinlendirildikten sonra evine gönderilebilir. Alınan sıvı oda sıcaklığında muhafaza edilerek laboratuvara gönderilir. Tüm işlem 1-2 dakika kadar sürer.



    Alınan sıvıda ne gibi işlemler yapılır?



    Amniyon sıvısı bebeğe ait canlı hücreler içerir. Bu hücrelerin kaynağı bebeğin solunum , sindirim, boşaltım sistemi ve cildinden dökülen hücrelerdir. Alınan sıvı laboratuvarda ayrıştırıldıktan sonra hücreler kültür ortamınada çoğaltılır ve elde edilen hücrelerde genetik inceleme yapılır. Eğer amniyosentez bebeğin akciğer gelişimini değerlendirmek amacıyla yapılıyor ise laboratuvara gönderilmez. Değerlendirme aynı anda yapılabilr.



    Sonuçlar ne zaman alınır?



    Amniyosentez sonuçları iki aşamalı olarak değerlendirilebilir. İlk planda florasan teknik ile (FISH) hücrelerin genetik yapısı incelenir. FISH 2-3 gün içinde sonuçlanır fakat her zaman kesin sonuç vermeyebilir. Kesin sonuç için hücre kültürlerinin beklenmesi gerekir. Bu genelde 1-3 haftarasında zaman alır. FISH yöntemi her yerde uygulanmayan sadece belirli laboratuvarlarda uygulanan güncel bir yöntemdir.



    Amniyosentez güvenli midir?



    Her yıl dünyada milyonlarca kadında amniyosentez yapılmaktadır ve bu anne adaylarıın hepsinin zinhini kurcalayan temel soru budur. Ultrasonun yaygın olmadığı dönemlerde işlem körlemesine yapıldığından riskler daha yüksekti. 1976 yılında geniş kapsamlı bir araştıma sonucu Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüleri gebeliğin ikinci trimesterında yapılan amniyosentezin güvenli olduğu yönünde görüş bildirmiştir. Ancak tüm invazif girişimlerde olduğu gibi amniyosentezde de bazı riskler vardır. Bu riskler şunlardır:



    Düşük: Amniyosentez önerilen çiftleri en fazla endişelendiren konu olmakla birlikte amniyosenteze bağlı düşük riski son derece azdır. Amerikan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezinin verilerine göre amniyosenteze bağlı düşük riski 200-400 işlemde 1′dir. İşlemi yapan kişinin tecrübesi ile düşük riski arasında ilişki olduğu düşünülmektedir. Düşük riski erken amniyosentezde daha fazladır. 1998 yılında Kanada’da yapılan bir araştırmada erken amniyosentez sonrası düşük riski %2.6 olarak bulunmuştur. Bu oran ikinci trimestarda yapılan amniyosentezlerde %0.8′dir. Günümüzde kabul edilen görüş amniyosentezin düşük riskini sadece %1 oranında arttırdığıdır (%1 düşük riski taşır demek değildir).
    Enfeksiyon: Amniyosentez sonrası enfeksiyon görülme riski 1000′de birden daha azdır. Steril şartların sağlandığı durumlarda son derece nadir olarak görülür.
    Su gelmesi: Yaklaşık %1 olguda vajinadan az miktarda sıvı gelebilir. Sıvı kaçağının yeri iğnenin giriş deliğidir. Amniyon zarı 1-2 gün içinde kendini onarır ve sıvı kaçağı kaybolur.

    Su kesesinin açılması: Çok nadir karşılaşılır. Bu durumda gebeliğin sonlandırılası gerekir.

    Plasenta veya kordonun zedelenmesi : Nadir görülen bir komplikasyondur.
    Erken doğum eylemi: Nadir görülen bir komplikasyondur.
    İşlemin başarısız olması: Uygun bir giriş alanı bulunamadığında ya da amniyon zarı rahim duvarından ayrılıp içeri doğru bombeleştiğinde iğnenin kese içine girmesi mümkün olmyabilir. Bu gibi bir durumda işlem birkaç gün sonra tekrarlanır.
    Bebeğin zarar görmesi : İşlem ultrason altında yapıldığından son derece nadir olarak karşılaşılır. En sık olabilecek olan problem iğne batmasıdır. Bu durum bebekte kalıcı bir zarar yaratmaz.

    İşlemin tekrarlanması: Alınan sıvı miktar olarak yetersiz ise ya da çok kanlı ise birkaç hafta sonra işlemin tekrarlanması gerekebilir. Bazı durumlarda tek bir girişte kese içine ulaşılamaz. Birden fazla giriş yapıldığında tüm riskler artar.



    İşlem için herhangi bir ön hazırlık gerekir mi?



    Hayır. Amniyosentez öncesinde herhangi bir hazırlık yapmanız gerekmez. Bazı durumlarda mesanenizin dolu olması işlemi kolaylaştırabileceğinden doktorunuz su içmenizi önerebilir.



    İşlem sırasında acı olur mu?



    Hayır. Amniyosentez genelde ağrısız bir işlemdir ancak iğne rahim kasına girerken ve çıkarken adet sancısı tarzında kramplar olabilir. Bundan daha fazla bir rahatsızlık sık karşılaşılan bir durum değildir.Bu nedenle lokal aneztezi uygulanmaz.



    İşlem sonrası nelere dikkat etmek gerekir?



    Amniyosentez sonrası yatak istirahati ya da aktivite kısıtlaması gerekli değildir. 24 saat süre ile ağır fiziksel aktiviteden kaçınılması, 15 dakikadan daha uzun ayakta durulmaması önerilir.



    Eğer kan grubunuz Rh (-), eşiniz de Rh(+) ise işlem sonrasında koruyucu iğne yapılması gerekir.



    Çoğul gebeliklerde amniyosentez yapılabilir mi?



    Evet. Çoğul gebelikler amniyosentez için kontraendikasyon oluşturmazlar. Eğer mümkün ise tek bir iğne girişi ile tüm bebeklerden ayrı ayrı sıvı almak idealdir. Bir bebeğin kesesine girilip sıvı alındıktan sonra kese içine indigokarmen adı verilen renkli bir sıvı verilir. Bu sıvının bebeğe herhangi bir zararı yoktur. Amaç sıvı alınan bebeği belirlemektir. Daha sonra ultrason eşliğinde diğer bebeğin kesesine girildiğinde eğer renkli sıvı gelir ise yanlış kesede olunduğu belli olur ve bu sayede aynı bebekten iki defa sıvı alınmasının önüne geçilebilir. Tek bir kese içinde bulunan monoamniyotik ikizlerde ise böyle bir şans yoktur.



    Normal olarak bulunan bir sonuç bebeğin sağlıklı olacağını garanti eder mi?



    Yüksek risk saptanan anne adaylarının %95′inde prenatal testlerin sonucu normal olarak bulunur. Ancak hiçbir perinatal test sağlklı bir bebek için %100 garanti veremez çünkü bazı anomaliler doğumdan önce hiçbir şekilde saptanamaz. Bebeklerin %3-4′ü anomalili olarak doğarlar.



    Amniyosentezin kromozomal anomalileri saptamadaki başarısı %99.4 ile %100 arasında değişir.



    Amniyosentez ile saptanan anomaliler tedavi edilebilir mi?



    Günümüzde pekçok defekt doğum öncesi saptanabilmekte ancak çok azı tedavi edilebilmektedir. Down sendromu gibi genetik hastalıkların tedavisi ne yazık ki mümkün değildir.



    Amniyosentez sonrası doktorunuzu aramanız gereken acil durumlar:



    Eğer;

    Kasılmalarınız ya da şiddetli kramplarınız olursa

    Vajinal kanamanız olursa

    Vajinal sıvı kaçağı fazla miktarda olur ya da 1-2 günden uzun sürerse

    Ateşiniz 37.5 derecenin üzerine çıkarsa

    Kötü kokulu bir akıntınız olursa

    zaman kaybetmeden doktorunuzu aramalısınız.
     
  18. 19 Kasım 2008
    Konu Sahibi : 11Agust
  19. 11Agust

    11Agust Aktif Üye Üye

    Katılım:
    3 Temmuz 2008
    Mesajlar:
    358
    Beğenildi:
    1
    Ödül Puanları:
    86
    CNM DORT BUCUK AYLIK HAMILEYIM SANIRIM BU UCLU TEST OLUYORR
    PEKI BU RISK FAZLAMI SIZCEE ,,,:çok üzgünüm: