bakanlık sezeryan doğum olayına el attı

Konusu 'Gebelik' forumundadır ve anne-10 tarafından 4 Kasım 2007 başlatılmıştır.

    4 Kasım 2007
    Konu Sahibi : anne-10
  1. anne-10

    anne-10 eşim ve oğullarıma aşığım Üye

    Katılım:
    19 Haziran 2007
    Mesajlar:
    1.111
    Beğenildi:
    1
    Ödül Puanları:
    106
    Sezaryen hangi durumlarda uygulanmalı?
    Sağlık Bakanlığı tarafından, ülkedeki sezaryenle doğum oranının AB ülkeleri ve ABD'nin çok üzerinde olması nedeniyle uygulamada birlikteliğin sağlanması amacıyla bir rehber hazırlandı.

    Sağlık Bakanlığı yetkililerinden alınan bilgiye göre, Türkiye'de yüzde 40 civarındaki sezaryenle doğum oranı, AB ülkeleri ve ABD'deki oranların çok üzerinde bulunuyor.

    Bu nedenle, uygulamada birlikteliğin sağlanması ve hekimlerin klinik pratiklerinde yol gösterici olması amacıyla Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği, Türk Perinatoloji Derneği, Türkiye Maternal Fetal Tıp ve Perinatoloji Derneği'nin iş birliğinde Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü Doğum Programı Bilim Kurulu tarafından ''Doğum Eylemi Yönetim Rehberi'' hazırlandı.

    Ancak, söz konusu rehberin değişmez kurallar dizisi olmadığı ve hastaya sunulan hizmetlerin hukuki standartlarını oluşturmadığı, tıbbın ana prensibi olan ''Hastalık değil, hasta vardır'' kuralına uygun olarak, her hastanın durumunun kendi özel koşulları içerisinde değerlendirilmesinin temel prensip kabul edildiği bildirildi.

    Sezaryenle doğum oranı çok yüksek...

    Rehberde, genel olarak sezaryenin; vajinal doğumun güvenle tamamlanmasının mümkün olmadığı durumlarda veya vajinal doğumla birlikte bebek veya annede hastalık veya ölüm oranında belirgin artış riskinin bulunması halinde uygulanması gerektiği bildirildi.

    2003 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırmasına göre, yüzde 21.2 olan sezaryen oranının son doğum sayılarına bakıldığında yer yer yüzde 40'lara ulaştığı belirtilen rehberde, ''Mevcut oranın gelişmiş ülkelerin oranlarının ve Dünya Sağlık Örgütü tarafından konulan hedefin (yüzde 5-15) üzerinde olduğu bilinmektedir'' denildi.

    Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğünce bunun nedenlerini ortaya koyacak geniş çalışmalar planlanmış olmakla birlikte, bu oranı yükselten nedenler arasında isteme bağlı ve mükerrer sezaryenlerin artması, endikasyonların genişletilmesi gibi faktörlerin rol oynadığı belirtildi.

    Günümüzde anestezi, kullanılan ilaç ve malzemeler, cerrahi ve postoperatif bakımdaki gelişmelerin sezaryenlere bağlı ölüm ve hastalıkları azalttığı, ancak halen enfeksiyon, kanama, transfüzyon ihtiyacı, tromboembolik riskler, hastanede daha uzun kalma, iyileşmenin daha geç olması, daha çok ağrı çekilmesi gibi risklerin devam ettiği kaydedildi.

    Amerikan Kadın Doğumcular Birliği'nin (ACOG), ''Sezaryenlerin isteme bağlı değil, tıbbi nedenlere bağlı yapılması gerektiği'' açıklaması hatırlatılarak, ''Bakanlığımızca anne sağlığını korumak amacıyla ülke genelinde kamu ve özel sağlık kuruluşlarında doğum eylemi ve sonuçlarının izlenmesi çalışmalarına başlanmıştır. Bu çerçevede sezaryen endikasyonları ve sonuçlarının izlenmesi de önem arz etmektedir'' denildi.

    Modern doğum hekimliğince önerilen tıbbi gerekçe ve endikasyonlara uyulması, hasta dosyalarına kayıtların belirli bir formda ve uygulama birliği içinde, detaylı ve doğru olarak yazılması, istatistiklerin düzgün tutulması ve etik kurallara uyulmasının bu hedefe ulaşmayı sağlayacak en önemli önlemler olduğu bildirildi.

    "Sezaryen, normal doğumun alternatifi değil"
    Rehberde, uygulamaya yönelik temel Öncelikler de yer aldı.

    Buna göre, sezaryen ile doğumun cerrahi bir girişim ve tıbbi gerekçelerle yapılmasının esas olduğu ve vajinal doğumun alternatifi olmadığı vurgulandı.

    Uygulamaya yönelik temel öncelikler şöyle:

    ''-Sezaryen planlanırken, gebeye ve gebeliğe özgü yararları ve riskleri göz önüne alınmalıdır,

    -Annenin istemi, sezaryen için tek başına yeterli bir neden olmamakla beraber, kişiye ait aşırı korku, endişe, panik gibi psikolojik durumların varlığı göz önünde bulundurulmalıdır. Bu durumlarda yeterli ve doğru danışmanlık verilmelidir,

    -Sezaryen kararı, her hastanın bulguları bireyselleştirilerek verilmelidir. Tüm tıbbi müdahalelerde olduğu gibi, sezaryen olgularında da bilgilendirilmiş ve aydınlatılmış hasta onay formu alınmalıdır.''

    Rehberde, sezaryen oranının düşürülmesi için de şu öneriler yer aldı:

    ''-Doğum eyleminin takip edildiği bütün gebeliklerde spontan doğum ilerleyişini izlemek için partograf kullanılmalıdır,

    -Gebeliğin 36. haftasından itibaren komplikasyonsuz tekil makat bebeği olan gebelere, istisnai durumlar dışında (doğum eylemi başlamış, daha önce dikiş veya yaralanma yeri ve anormalliği, fetal sıkıntı, membran rüptürü, vajinal kanaması olan gebeler) dış sefalik versiyon (DSV) önerilebilir. Uygulama öncesi girişimin riskleri, anne adayına aydınlatılmış hasta onay formu ile açıklanmalıdır,

    -42. gebelik haftasını aşan, komplikasyonsuz tekil gebelik yaşayan gebelerde, tedavinin bireyselleştirilmesi ve olguya göre karar verilerek doğum şeklinin belirlenmesi önerilmektedir,

    -Doğumun indüklenmesi ile sezaryen oranında ve diğer komplikasyonlarda artış olabileceği bilinmelidir. Bu konu hakkında gerekli bilgiler anneye verilmelidir,

    -Uygun olan vakalarda sezaryen sonrası vajinal doğum önerilebilir. Uygulama öncesi girişimin riskleri anne adayına aydınlatılmış hasta onay formu ile açıklanmalıdır.''
     
  2. 4 Kasım 2007
    Konu Sahibi : anne-10
  3. Rosem

    Rosem ****BİRİCİGİM*** Üye

    Katılım:
    23 Eylül 2007
    Mesajlar:
    3.106
    Beğenildi:
    7
    Ödül Puanları:
    106
    paylasımın ıcın tesekurler..yerimseniben
     
  4. 4 Kasım 2007
    Konu Sahibi : anne-10
  5. çedene

    çedene papatya yüreğim Pro Üye

    Katılım:
    19 Kasım 2006
    Mesajlar:
    1.762
    Beğenildi:
    14
    Ödül Puanları:
    148
    inanın normal doğum çok istedim.doktorum
    hiç bir dr bunu göze alamaz dedi.ama son dakıkaya kadarda bekledım.
    eger saglık problemınızyoksa normalde ısrar arkadaslar..
     
  6. 4 Kasım 2007
    Konu Sahibi : anne-10
  7. belmakyuz

    belmakyuz Popüler Üye Üye

    Katılım:
    5 Mayıs 2007
    Mesajlar:
    147
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    106
    ya evet normal doğumu bende çok istedim ama eğer sezeryan olmasaydı ya bebeğim ya da ben yoktum hem keyfi yapılan sezeryanın ülke ekonomisi içinde çok büyük külfet olduğunu biliyorum allah herkese doğumun sağlıklısını versin en önemlisi bu bence hem bi zamanlar sezeryanla doğum yapmak havalı bişi gibi anlatılırdı şimdi öyle değil bu bile bi gelişme bence
     
  8. 4 Kasım 2007
    Konu Sahibi : anne-10
  9. AnlamadanDinlemeden

    AnlamadanDinlemeden HayaT BeNimLe GüSeL :)) Üye

    Katılım:
    1 Ekim 2007
    Mesajlar:
    11.705
    Beğenildi:
    16
    Ödül Puanları:
    196
    Bizim gebe kalmamızda bir sorun doğurmamızda galiba.ama zorla gebe kalan kadınların çoğuna doktorlar sezaryan öneriyorlar zaten hep bir risk taşıyorlar 9 ay boyunca.
    Hayırlısı olsun tabiki ama ben normal doğum istemem.bana sorulursa.Umarım sorulur :KK43: