hamilelikte dermoid kist

Konusu 'Hamilelerden Haberler: Soru ve Sorunlar' forumundadır ve bitlipiyade tarafından 28 Şubat 2008 başlatılmıştır.

    28 Şubat 2008
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  1. bitlipiyade

    bitlipiyade Aktif Üye Üye

    Katılım:
    16 Şubat 2008
    Mesajlar:
    36
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    76
    Bu gün ultrason muayenemde tesadüfen sol yumurtalığımda dermoid kistlerim olduğunu öğrendim. Doktor gebe olmasaydım operasyon önereceğini ama bu durumda takip edip, gerekirse hamilelik bitimini beklemeden alınacağını söyledi. Böyle bir durum yaşayan var mı?
     
  2. 28 Şubat 2008
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  3. bitlipiyade

    bitlipiyade Aktif Üye Üye

    Katılım:
    16 Şubat 2008
    Mesajlar:
    36
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    76
    Dermoid kist (matür ovarian teratom)
    Embryonik yaşamın başlarında kabaca 3 hücre tabakası bulunur. Bu tabakalar farklılaşarak değişik hücre ve doku gruplarını, sonunda da organları oluştururlar. Bu tabakalara germ hücre tabakaları adı verilir. Germ hücreleri kadınlarda yumurtalık, erkeklerde ise testislerde bulunur ve yumurta ile sperm hücresinin yapımından sorumludur. Bu hücrelerden gelişen tümörler pekçok değişik dokuyu barındırma yeteneğine sahiptirler. Genelde baskın olan germ tabakası ektoderm adı verilen tabakadır. Bu tabakadan başta deri ve deri ekleri olmak üzere değişik dokular gelişir. Bu nedenle yumurtalıkta görülen iyi huylu germ hücre tümörleri "dermoid kist" olarak adlandırılmaktadır.

    Görülme sıklığı
    Dermoid kist ya da matür teratom en fazla kuyruk sokumu bölgesinde (sakrokoksigeal teratom) görülür. Olguların %57'si bu alandadır. %27'si ise gonadlarda yani kadınlarda yumurtalık erkeklerde ise testistedir.

    Matür kistik teratom yani dermoid kist ise tüm over tümörlerinin %10-20'sini oluşturur. En sık görülen germ hücreli over tümörü olmasının yanısıra 20 yaşından genç kızlarda en sık karşılaşılan over tümörüdür.
    Her yaşta görülebilmekle birlikte en sık üreme çağındaki kadınlada görülür.
    Genelde tek taraflı olmakla birlikte %8-15 olguda her iki yumurtalıkta da dermoid kist bulunur
    Yapısı
    Dermoid kist bütün germ hücrelerinden parçalar taşıyabilir ancak genelde baskın olan ektoderm tabakasıdır. Bu nedenle deri ve deri eklerine ait kısımlar daha fazla görülür. Deride bulunan sebase salgı bezleri dermoid kist içinde de bulunduğundan kist sıvısı koyu kıvamlı, sarı-kahverengi renkli, yağlı, yoğun bir sıvıdır. Kist içinde çoğu zaman saç, kıl, diş, kemik, kıkırdak, sinir gibi dokular bulunur.
    İçerisinde yoğun olarak tiroid dokusu içermesi durumunda kişide tiroid hormonlarının aşırı salgılanması söz konusu olur. Bu durumda patolojiye struma ovarii adı verilir ve hipertiroidi bulguları ortaya çıkar.
    Boyutları çok değişkendir. Birkaç santimetreden yarım metreye kadar değişebilir.
    Kansere dönme olasılığı var mıdır?
    Dermoid kistin kansere dönme olasılığı son derece düşüktür. Olguların %1-2'sinde uzun dönemde kanserleşme görülebilir.
    Klinik ve Tanı
    Dermoid kist genelde belirti vermez ve başka bir nedenle yapılan muayene, ultrason incelemesi, radyolojik inceleme ya da ameliyatlar sırasında tesadüfen fark edilir. Olguların yaklaşık %65'inde herhangi bir yakınma yoktur.
    Belirti varlığında en sık karşılaşılan yakınma karın ağrısıdır. Bunun yanısıra karında şişkinlik ve anormal uterin kanama görülebilir. Daha nadir karşılaşılan yakınmalar ise idrar ya da dışkılama problemleri ile sırt ağrısıdır. Struma ovarii varlığında hipertiroidi ile ilgili yakınmalar görülür.
    Komplikasyonlar
    Dermoid kist bazı komplikasyon risklerini de beraberinde taşır. Bunlar torsiyon, rüptür, enfeksiyon ve kansere dönüşümdür.
    Torsiyon:KK70:ermoid kistin en sık karşılaşılan ve en korkulan komplikasyonu torsiyondur. İçeridiği dokular ve koyu kıvamlı sıvı nedeni ile ağır bir kisttir. Bu ağırlık yumurtalığın kendi etrafında dönmesine yani torsiyonuna neden olabilir. Torsiyon varlığında yumurtalığa giden kan akımı azalacağı ya da kesileceği için bir süre sonra kangren meydana gelir. Torsiyonun klinik bulgusu ağrıdır. Olay ilerledikçe ağrı artar. Bazen tam bir torsiyon olmaz ve hafif ağrı ile birlikte kendini belli eder. Bir süre sonra yumurtalık detorsiyone olarak normal konumuna döner ve ağrı kaybolabilir. Dermoid kist varığında torsiyon görülme sıklığı %3.2-16 arasındadır. Kistin büyüklüğü arttıkça torsiyon riski de artar.
    Rüptür: Dermoid kistin rüptüre olması yani patlaması kendiliğinden olabileceği gibi torsiyona bağlı da gelişebilir ve %1-4 olguda karşılaşılır. Rüptür aniden oluştuğunda genelde şok gelişir. İçerdiği yağlı sıvı ve diğer dokular karın zarını irrite ederek tehlikeli bir durum olan kimyasal peritonite neden olabilir. Bazen ise küçük bir rüptür alanından yavaş bir sızıntı olur. Bu durum karın ağrısı ile beraber karın içinde şiddetli iltihap ve yapışıklıklara yol açar.
    Enfeksiyon: Nadir görülen bir komplikasyondur ve olguların %1'inden daha azında karşılaşılır.
    Kansere dönüşüm: Saf formunda matür kistik teratom iyi huylu bir tümördür. Ancak %1-2 olguda immatür bileşenler de bulunabilir ve kansere dönişim söz konusu olabilir. Böyle bir durumda 5 yıllık yaşam şansı %15-31 arasındadır.
    Tedavi
    Dermoid kistin tedavisi cerrahidir. Fark edildiği anda çıkartılması uygun olur.
    Operasyon laparoskopik ya da açık ameliyat şeklinde yapılabilir. Ancak uygun vakalarda laparoskopik yaklaşım tercih edilmelidir.
    Genelde üreme çağındaki kadınlarda görüldüğünden yumurtalık dokusunun korunmasına özen gösterilmeli ve sadece kist çıkartılmalı, yumurtalık alınmamalıdır. Operasyon sırasında kist rüptüre olursa karın boşluğu dikkatlice temizlenmeli, karın içinde kist içeriğine ait materyal kalmamasına büyük özen gösterilmelidir. Aksi taktirde kimyasal peritonit ortaya çıkabilir. Bu açıdan dermoid kist operasyonları özel deneyim ve dikkat gerektiren operasyonlardır.
    Alınan materyal mutlaka patolojik incelemeye gönderilmeli ve immatür bileşenler olmadığı gösterilmelidir.
    Tek taraflı olgularda diğer yumurtalıkta herhangi bir kitle yoksa biopsi almaya gerek yoktur.
    Dermoid kist %4 olguda tekrarlayabilir.
    selim tabiyatlı olan ancak içerdikleri materyalin kistin yırtılmasıyla karın içine boşalması durumunda ciddi sorunlara yol açabilen dermoid yapıdaki kistlerin de genellikle ameliyatla çıkarılması tercih edilir. Bu kistler içlerinde kıl, diş, kemik dokusu gibi yapılar içerdiklerinden ultrasonografide nispeten kolay tanınırlar. Bu tür kistlerde özellikle büyük olduklarında boğulma ("torsiyon") adı verilen ve aşağıda anlatılacak olan ağrılı durum daha kolay ortaya çıkabilmektedir.
    Kistin boğulması veya boğulma olasılığının varlığı:
    Kistin ağrıya neden olduğu durumlardan biri de torsiyon ("boğulma") adı verilen durumdur. Kistin kendi etrafında dönerek kendi kan dolaşımını bozmasıyla ortaya çıkar. Kan dolaşımnın bozulmasıyla canlılığını yitirmeye başlayan yumurtalık dokusu çok ciddi ağrılara neden olur.
    Bu ağrı bazen karın içi organlarda ciddi bir durum (apandisit, dış gebelik veya başka bir nedene bağlı iç kanama, mide delinmesi gibi) düşündürecek bulguları ortaya çıkarabilmekte ve bu durumlarda doktorun acil ameliyat kararı vermesini gerektirebilmektedir.
    Her kistik oluşumda boğulma oluşabilmesine karşın özellikle 5 santimetre ve daha büyük çaplı olanlar ve dermoid kist yapısında olan kistik oluşumlarda bu risk belirgin olarak fazladır. Kist boğulduğunda yapılan ameliyat çoğu durumda canlılığını kaybetmiş yumurtalık dokusunun kistle beraber çıkarılmasına, yani kadının yumurtalığını kaybetmesine neden olmaktadır. Boğulma riski taşıyan veya en ufak bir boğulma belirtisi gösteren kistlerin ameliyatla çıkarılması kadının yumurtalığını kaybetme riskini etkili bir şekilde azaltır.
    Yumurtalık Kisti Nasıl Çıkarılır?
    Genel olarak söylemek gerekirse bir yumurtalık kistinin yerleşmiş bulunduğu yumurtalık dokusundan tümüyle çıkarılabilirliğinin temel belirleyicisi kistin türü ve yumurtalık dokusu içindeki konumudur.
    İşlevsel ve basit yapıdaki kistler genellikle çok basit bir şekilde etrafındaki sağlam yumurtalık dokusundan "soyularak" çıkarılabilmektedirler.
    . Endometriyozis hastalığı seyrinde gelişen çikolata kistleri bir yandan endometriyozis hastalığınıngenital organlar ile komşu organlar arasında yapışıklıklara neden olabilmeleri, öte yandan sıklıkla yumurtalık dokusunun derinliklerinde ve genellikle birden fazla sayıda olmaları nedeniyle daha zor çıkarılırlar. Yine de çoğu durumda sağlam yumurtalık dokusunun korunması çoğu durumda mümkündür
    Dermoid kistler ise çıkarılmaları nispeten zor kistlerdir ve bazı durumlarda tüm yumurtalık dokusuna yayılım gösterdiklerinden sağlam doku bulunması zor olabilir ve kistle beraber yumurtalık dokusunun da çıkarılması gerekebilir.
    Boğulma belirtileri gösteren ve çoğu durumda acil şartlarda yapılan ameliyatlarda yumurtalık dokusu canlılığını korumaya devam ediyorsa yalnızca kistin çıkarılması mümkün olmakla beraber bu olasılık maalesef çok yüksek olmamaktadır.
    Yumurtalık kistlerinin ne şekilde çıkarılacağının belirleyicisi de yine kistin türü ve büyüklüğüdür. Orta büyüklükte ve etraf dokuyla yapışıklık oluşturmamış kistler, laparoskopi için başka engel teşkil edecek bir durum söz konusu değilse karnın açılmasına gerek kalmadan bu yöntemle çıkarılabilirler. Büyük kistler, yapışıklık oluşturmuş kistler ve kanser olma şüphesi taşıyan kistler için laparotomi (karnın açılarak ameliyat edilmesi) tercih edilir.
    LAPAROSKOPİ
    Laparoskopi genel anestezi altında yapılan bir işlemdir. Göbek deliğinin hemen altından açılan bir delikten 10 milimetre çapında bir boruyla karın boşluğuna girilir ve içeriye gaz verilerek karın içinin şişmesi ve organların birbirinden uzaklaşması sağlanır. Daha sonra bu delikten bir kamera yerleştirilerek tüm iç genital organlar gözlenebilir.
    Gerekli durumlarda karnın alt kısımlarına açılan daha ufak deliklerden bistüri, koter, makas gibi aletler yerleştirilerek çeşitli operasyonlar da laparoskopiyle gerçekleştirilebilir.
    Laparoskopiyle endometriyozis, pelviste yapışıklıklar rahim ve diğer yapılardaki yapısal kusurlar tanınabilir.
    Laparoskopi esnasında rahim ağzından verilen boyanın Fallop tüplerinden geçişi, varsa nerede tıkanıklık olduğu daha net olarak görülür.
    Laparoskopi tanı dışında aynı seansta ya da farklı bir seansta tedavi için de kullanılabilir.
    Laparoskopiyle yumurtalık kistleri çıkartılabilir, Fallop tüplerinin uç kısımlarındaki tıkanıklıklar giderilebilir ve pelvisteki yapışıklıklar temizlenerek yumurtalıklarla Fallop tüplerinin saçakları arasındaki engel kaldırılabilir. Bu amaçla lazer, koter ya da basit bistüri tekniği kullanılabilir.

    Sezaryan esnasında kist çıkarılması
    Gebelik dönemi yeni bir kistik oluşumun ortaya çıkmasına neden olan bir durum değildir. Ancak yine de bazen sezaryan esnasında tesadüfen bir yumurtalık kisti saptanabilmektedir. Böyle bir durumda kistin sezaryan operasyonunun bitiminde, bulunduğu yumurtalık dokusundan ayrılarak çıkarılması veya bu mümkün değilse o taraftaki yumurtalığın tümüyle çıkarılması ameliyat süresini biraz uzatmak dışında bir sorun yaratmaz.
    Kist Çıkarılma Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
    Kist çıkarılma ameliyatları genel anestezi altında uygulanan ameliyatlardır Bu nedenle genel anesteziye bağlı oluşması muhtemel riskler bu ameliyatta da ortaya çıkabilir. Dikkatli bir ön değerlendirme ve tecrübeli bir doktor tarafından verilen anestezi bu riskleri çok azaltır.
    Karından uygulanan jinekolojik ameliyatların tümünde genital organlarda yapışıklık oluşma riski vardır. Bu yapışıklıklar yumurtalık ve tüpler etrafında olduklarında bu organların işlevlerini olumsuz yönde etkileyerek gebe kalamama veya zor gebe kalma nedeni olabilirler. Ameliyatın kısa zamanda tamamlanması, yapışıklığı en aza indirmek için ek bazı önlemler alınmasıyla bu risk azaltılabilmekle beraber ameliyat laparoskopi gibi çok az yapışıklık oluşumuna neden olan bir yöntem kullanılsa dahi tümüyle önlemek mümkün değildir.
    Kist çıkarılma ameliyatlarında ön planda yalnızca kistin çıkarılması planlanmasına karşın sağlam yumurtalık dokusunun bulunması her zaman mümkün değildir. Bu nedenle her kadının bu tür ameliyatlarda kistin bulunduğu taraftaki yumurtalığın da alınma olasılığını bilmesi son derece önemlidir.
    Ameliyat esnasında kistin kanser olduğunun düşünülmesi ve bunun ameliyat devam ederken yapılan acil patolojik incelemeyle doğrulanması durumunda da her iki yumurtalıkla beraber rahimin de alındığı daha geniş bir ameliyat yapılması gerekebilir.
    Kist çıkarılması için kullanılan teknik ameliyata bağlı riskleri etkileyen diğer bir durumdur. Laparotomi ile yani karından girilerek (link) yapılan açık ameliyatlarda bu yöntemin getirdiği riskler, laparoskopi ile yani ince borularla karını açmadan kamera yoluyla uygulanan ameliyatlarda ise bu yöntemin getirdiği riskler mevcuttur. Uygun bir ameliyat tekniği kullanıldığında ameliyat tekniğinin kendisine bağlı riskler çok ender olarak ortaya çıkar.
    Ameliyat Sonrasında Tekrar Kist Oluşur Mu?
    Özellikle çikolata kistleri tekrarlama olasılıkları nispeten yüksek kistlerdir ve bu nedenle ameliyat sonrasında nüksü önlemeye yönelik ek tedavi gerektirebilirler.
     
  4. 25 Temmuz 2008
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  5. stronger

    stronger Aktif Üye Üye

    Katılım:
    22 Temmuz 2008
    Mesajlar:
    5
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    76
    selam piyadecim, ben boyle komplike bir durum yasadım..bundan tam 5 sene once, gebelik ile birlikte ilk ayda bir over kist olustu..hızla buyume gosterdi ve 13, haftada 13cm lik boyuta ulasınca torsiyom yani kistin kendini bogması ya da burulma yapması durumu ile ciddi sancılar esliginde derhal alındı..ancak 13 cm e ulasan kisti yumurtalıktan ayırmaları mumkun olmadı ve beraberinde sag yumurtamda alındı...dogumumu da sezeryan ile gerceklestirdim bebegimde herhangi bir problem olmadı...ancak isinde popiler bir uzmana denk gelmek bence ciddi anlamda onemli..cunku bahsi olunan kist ameliyatı aslında bir safrakesesi ya da apandist ameliyatı kadar basit olsa da, gebelik esnasında oldugundan ciddi riskler tasımakta..ve tabi ki bu donemde (ki dr un solemistir) yatarak gecirmen uzanmaman agar kaldırmaman hatta is yapmaman gerekir...aynı zamanda bu kistler bas agrısı halsizlik ve kisiye gore bulantıya sebep olabildiginden,ddruna danısarak ancak ilac kullanabilirsin..bu ciddiye alınacak bir durum oldugundan mutlaka drundan ve durumla ilgili bilgilendirilmende fayda var derim..bu arada kist her 2 ya da 3 haftada kontrol edilerek ölculmeli..senin kistin suan kac cm?? ve dr tavsiyesi istersen, sonuna kadar arkasında olacagım kendi drumun ismini verebilirim..dedigim gibi bu cok kolay ve sıradan bir durum diil..evhamlanma ama titizlenmende fayda var..cok gecmis olsun...yasayan biri olarak paylasmaya ve sorularına acıgım...saglıcakla kal..
     
  6. 5 Ağustos 2008
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  7. isis2

    isis2 Popüler Üye Üye

    Katılım:
    5 Ağustos 2008
    Mesajlar:
    2.518
    Beğenildi:
    11
    Ödül Puanları:
    148
    selam, ben hamile kalmak istediğimi söylemiştim, rutin kontrolde dermoid kist çıktı.. bununla da hamile kalabilirsin diyen de oldu, alınsın sonra hamilelik diyen de.ben aldırdım ama çok araştırmıştım, hamileyken takip ediyorlar çok riskli bir durum olmadan da müdahale etmiyorlar, doğumda onu da alıyorlar yani merak etme canım bence şu an için sorun yok.bu arada kç cm.olduğu da önemli.bu konuda birşey söylediler mi?
     
  8. 15 Aralık 2009
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  9. papatse

    papatse Hoşgeldin BeBeĞiM ;) Üye

    Katılım:
    8 Aralık 2009
    Mesajlar:
    155
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    86
    bende de canım sol yumurtalığımda ağrı vardı. Hamilede kalmak istiyorum. Genel kontrole gittim dermoid kist olduğunu öğrendim. İnşallah hamile kalmama engel olmaz. Bugün birde başka doktora gideceğim.
     
  10. 19 Aralık 2009
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  11. sabiha_st

    sabiha_st Aktif Üye Üye

    Katılım:
    29 Eylül 2009
    Mesajlar:
    12
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    76
    merhaba arkadaşlar.benim de sağ yumurtalığımda 3,5 cm lik bir dermoid kist var.hamile kalmak istiyorum.bu şekilde hamile kalmam mümkünmü bilgisi olan varmı?birde stronger rica etsem o doktorun ismini ve nerede çalıştığını yazarmısın bana?
     
  12. 27 Şubat 2010
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  13. santar

    santar Aktif Üye Üye

    Katılım:
    27 Şubat 2010
    Mesajlar:
    4
    Beğenildi:
    2
    Ödül Puanları:
    76
    Merhaba arkadaşlar. Ben 11 haftalık hamileyim. İlk hamilelik kontrolü için doktora gittiğimde yumurtalığımda 10 cm. çapında bir dermoid kist görüldü. doktorum ameliyat olmam gerektiğini söylüyor. Çok korkuyorum bebeğe birşey olur diye. Böyle bir durum yaşayan varmı?
     
  14. 19 Nisan 2010
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  15. canfeza67

    canfeza67 Aktif Üye Üye

    Katılım:
    19 Nisan 2010
    Mesajlar:
    3
    Beğenildi:
    0
    Ödül Puanları:
    76
    Arkadaşlar merhaba,10 aylık evliyim ve çocuk düşünürken kontrollarda sol overde küçük bir dermoit kist çıktı.ca 125 değeri de 55 çıktı.Bu değerin yüksekliği beni korkuttu ,ama doktor kötü huylu olduğunu düşünmüyorum dedi.Takip edebileceğimiz boyutta,hamilelik olursa sezeryan yaparız ,bu esnada alırız kisti dedi ve 2 ay sonra kendiliğinden olmazsa çocuk için tedaviye başlayacağını söyledi.Dermoit kistle hamileleik yaşayan arkadaşlardan bilgi almak istiyorum,Hamileleik esnesında riskli bir durum oluşturuyor mu acaba?bebeğe bir zararı olur mu?Tecrübelerinizi paylaşırsanız çok mutlu olurum.Şimdiden teşekkürler.
     
  16. 25 Eylül 2010
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  17. vetman10

    vetman10 Popüler Üye Pro Üye

    Katılım:
    14 Ağustos 2009
    Mesajlar:
    2.650
    Beğenildi:
    29
    Ödül Puanları:
    148
    Merhaba arkadaşlar bende böyle bir sorun yaşadım.Bence hamilelikle beraber böyle bir kist ortaya çıkarsa bebeği aldırmayın ada ameliyata sokmayın ve beklein kist beraber doğumda sezeranla alınsın.Bende hamile kaldığımda böyle bir kistten haberim yoktu.9ay aynı doktora gittiğim halde ve düzenli olarak ultrosaund kontrolu yapıldığı halde bizim böyle bir kistten haberimiz yoktu.Ağustos sıcağında hem 4 kilo bebek hemde 2.5 kg dermoist kist taşımısım karnımda haberim yokmuş:)Biz doğum beklerken bebek kistin normal doğuma engel olmasından dolayı bir türlü aşağıya inmedi (tabiki kistten hala haberimiz yoktu)sezeryanla 9 ay boyunca gittiğim doktorum tarafından artık suyumun patlamasıyla beraber sezeryanla doğuma alındım.Tesadüfen bebeğim çıktıktan sonra doktor ameliyat bölgesini kapatırken kisti görmüş ve arkadaşlar karnımdan tam 2.5 kg lık dermoist kist çıktı.Her işte bir hayır varmış belki erken farkedilseydi ameliyat olsaydım bebegimi kaybedebilirdim.Yani kistle beraber bebek yaşıyor arkadaşlar bence hamilelikde farkedildiğinde bebekle beraber kontrol altında doğumda kistide alabilirler bilginiz olsun.O dönemde doktorum yumurtalığımın alındığını söylemedi ama 5 sene sonra pataloji sonuçlarını yeni bir doktora gösterdim ve kendisi bugun bana o dönemde sağ yumurtalığımın alındığını söyledi.Ben 5 yıl sonra bunu yeni öğreniyorum Şu an okuduğum kadarıyla herkezde böyle sorunlar varmış bende kendimi tek sanıyordum herkeze geçmiş olsun arkadaşlar:)
     
    SonnurLiva bunu beğendi.
  18. 2 Ekim 2010
    Konu Sahibi : bitlipiyade
  19. Beyaz

    Beyaz Yeni Üye Üye

    Katılım:
    8 Ağustos 2010
    Mesajlar:
    632
    Beğenildi:
    1
    Ödül Puanları:
    0
    Merhaba arkadaşlar;
    dermoid kisti denilen tanımla ben de ilk defa bugün karşılaşıyorum. bir yıldır gittiğim tüm doktorlar bana sol overimde 2.5 cm çikolata kistin var dedi. bugün Yücel Karaman a gittim ve o çikolata kisti değil dermoid kisti dedi. elbette çikolata kisti olmayışına çok sevindim. ama bu dermoid kisti hamile kalmaya engel mi bilgisi olan yazarsa sevinirim...