Rahim Kalinlaşmasi

Konusu 'Jinekoloji' forumundadır ve öziş tarafından 15 Aralık 2007 başlatılmıştır.

    15 Aralık 2007
    Konu Sahibi : öziş
  1. ENDOMETRİUM HİPERPLAZİSİ

    Endometrium Hiperplazisi nedir ve nasıl oluşur?

    Rahim iç zarı da denilen "endometrium" her adet kanamasında rahim içinden dökülen dokudur. "Endometrial hiperplazi" bu rahim iç zarı dokusunun normalden fazla kalınlaşması ile karakterize bir durumdur. Rahim kanserleri de yine bu dokudan gelişmektedir.

    Normalde, endometrium dokusu bir adet dönemi boyunca yumurtalıktan salgılanan estrojen ve progesteron hormonlarına cevap verici özelliğe sahip olup bu hormonlar bir adet periyodunda belirli bir düzen içersinde salgılanır.

    Overlerden (yumurtalıklardan) salgılanan estrojen hormonu endometrium dokusunun büyümesi ve kalınlaşmasına neden olur. Endometrium dokusu belirli bir kalınlığa ulaştıktan sonra salgılanan progesteron hormonu ise bu kalınlaşmayı durdurur ve belirli bir süre sonrada adet kanaması ile bu dokunun dışarı atılmasını sağlar.

    Polikistik over sendromu gibi yumurtlama problemi olan (anovulatuar) kadınlarda progesteron hormonu salgılanmaz. Bu durumda estrojen hormonu kontrolsüz bir şekilde endometrium dokusunu etkiler. Endometrium sürekli bir şekilde tek başına salgılanan estrojene maruz kaldığında "Endometrial hiperplazi" denilen rahim iç zarının kalınlaşması olayı gerçekleşir.

    Endometrial hiperplazi, rahim (endometrium) kanserine dönüşebilme potansiyeli olan bir hastalıktır. Bu nedenle tedavisi yapılmalı ve hasta takip edilmelidir.

    Endometrial hiperplazisi olan kadınlar düzensiz adet kanamalarından şikayetçidir. Bu durum genel olarak 40 yaşından sonra ortaya çıkar. Yine, kilolu bayanlar, vücutta biriken estrojen hormonunun normalden fazla olması nedeniyle bir rahim kanseri öncüsü olabilecek olan endometrium hiperplazileri açısından risk atındadırlar.


    Endometrial Hiperplazilerde Tanı Nasıl Konulur?

    Yapılan bir ultrasonda görülen rahim içi zarının kalınlaşması sonucunda, rahim içersinden alınacak dokunun (biopsinin) patolojik incelemesiyle tanı kesinleştirilir.

    Yandaki resimde, yapılan vajinal ultrasonda kalınlaşmış bir endometrium (rahim iç zarı) izlenmektedir.

    Ultrasonda rahim içi zarındaki kalınlaşma görüldükten sonra, rahim içinden parça alınması yani "biopsi" iki şekilde yapılabilir:

    Full (Tam) küretaj
    Pipelle ile biyopsi

    "Full küretaj" denilen rahim içi dokunun tümden temizlenerek alınması ile hem kesin tanı konulur hem de rahim içi doku tamamen temizlendiği için hastanın kanaması durur, böylelikle de tedavi edici özelliği vardır. Basit hiperplazilerde yapılan tek bir full (tam) küretaj ile bile hasta tedavi olabilir. Burada yapılan küretaj işlemine "Probe küretaj (Tanı amaçlı küretaj)" adı da verilmektedir.

    Küretaj yani "rahim içinin temizlenmesi" işlemi lokal (uyuşturularak) veya genel (uyutularak) anestezi yöntemlerinden birisiyle yapılabilir.

    Rahim içi dokusunun incelenmesindeki diğer bir yöntem ise "pipelle" denilen özel ince, plastik bir kanül (boru) yardımı ile biopsi işleminin yapılmasıdır. Bu işleme "Pipelle biopsi" adı verilir.

    Pipelle biopsi işlemi için anestezi gerekmez, oldukça kolay ve ağrısızdır; ancak rahim içi tam olarak kazınmadığı için tedavi özelliği olmayıp yalnızca tanı konulması amacına yöneliktir.

    Hangi yöntemle olursa olsun, alınan materyal (örnek parça) mikroskobik değerlendirme için patolojiye gönderilir.

    Patolojik tetkik sonucu;

    Basit hiperplazi: Rahim içi dokusunun basit ve yaygın (diffüz) kalınlaşmasını tarif eder. Eş anlamlı olarak "Kistik Glanduler Hiperplazi" terimi de kullanılmaktadır.

    Fokal Kistik Hiperplazi: Rahim içinde belirli bölge ile sınırlı (lokalize) hiperplazileri tarif eder. Hiperplazinin daha hafif bir formudur.

    Ayrıca patolojik tetkik, hiperplazinin kansere dönüşme potansiyeli hakkında da ipuçları vericidir. Alınan örnekte patolojik olarak "atipi" olup olmaması önemlidir.


    Endometrial Hiperplazilerde Tedavi Yaklaşımları

    Tedavi, endometrial hiperplazinin derecesine ve hastanın çocuk istemine bağlıdır.

    Basit hiperplazi veya fokal kistik hiperplazilerde genellikle 3-4 ay boyunca ağızdan alınan (oral) haplar şeklinde progesteron tedavisi verilerek hasta takip edilir. Genelde bu süre sonunda ikinci bir biopsi (Revizyone küretaj) yapılarak tedaviye cevap alınıp alınmadığına bakılır.

    Hiperplazinin kansere dönüşme potansiyeli yüksek, kansere öncü hücrelerin bulunduğunu gösteren "atipi bulguları" mevcut veya hasta istediği çocuk sayısı tamamlanmışsa ameliyatla rahim alınabilir (Histerektomi operasyonu).


    :enbuyukkk:
  2. 15 Aralık 2007
    Konu Sahibi : öziş
  3. misty

    misty Yeni Üye Üye

    Katılım:
    10 Aralık 2006
    Mesajlar:
    1.531
    Beğenileri:
    0
    Ödül Puanları:
    0
    Özel Mesaj At
    verdiğin bilgi için sağol canım.......
  4. 15 Aralık 2007
    Konu Sahibi : öziş
  5. Ne Demek Allah Herkezi Böyle Hastaliklardan Korusun
  6. 26 Şubat 2008
    Konu Sahibi : öziş
  7. gul-gul

    gul-gul Yeni Üye Üye

    Katılım:
    19 Kasım 2007
    Mesajlar:
    15
    Beğenileri:
    0
    Ödül Puanları:
    0
    Özel Mesaj At
    mereba..................................................................................................................................
  8. 16 Mayıs 2008
    Konu Sahibi : öziş
  9. ebru1408

    ebru1408 Yeni Üye Üye

    Katılım:
    22 Mart 2008
    Mesajlar:
    82
    Beğenileri:
    0
    Ödül Puanları:
    0
    Özel Mesaj At
    paylaşımların için tşekkürler .kayınvlidemde vardı rahim kalınlaşması ve iki kez kürtaj oldu terarlarlamaz inşallah
  10. 4 Kasım 2008
    Konu Sahibi : öziş
  11. kanada

    kanada Üye Üye

    Katılım:
    15 Şubat 2007
    Mesajlar:
    379
    Beğenileri:
    1
    Ödül Puanları:
    18
    Özel Mesaj At
    bugün dr. a gittim 5 aydır doğru dürüst adet olmuyordum bugün bu teşhis konuldu. Pko lularda olma olasılığı fazlaymış. cuma ya biyopsi yapılacak.
  12. 4 Kasım 2008
    Konu Sahibi : öziş
  13. Hayat87

    Hayat87 ♥αşĸıм,oğlυм ve & Üye

    Katılım:
    17 Eylül 2008
    Mesajlar:
    1.459
    Beğenileri:
    2
    Ödül Puanları:
    0
    Özel Mesaj At
    Annemede yaklaşık 1 yıl önce bu tanı konuldu pataloji sonucu basit atipisiz hiperplazi olarak çıktı..Geçen hafta tekrarlayan kanamaları oldu bu sefer myom çıktı yaşı 46 olduğu için bğyğk bir ihtimalle histerektomi(rahmin alınması)yapılacak Allahım herkese şifa versin :Saruboceq:
  14. 9 Temmuz 2009
    Konu Sahibi : öziş
  15. bndde vr glba bgn dktr dedı kalınlastıgını..
    bekarım :S
    napcm?
  16. 26 Mayıs 2010
    Konu Sahibi : öziş
  17. FATMASANAR

    FATMASANAR Yeni Üye Üye

    Katılım:
    8 Mayıs 2010
    Mesajlar:
    2
    Beğenileri:
    0
    Ödül Puanları:
    0
    Özel Mesaj At
    Bende de polıkıstık over vardı.doktor bugÜn kalınlaŞmadan ŞÜphelendı.daha ÇocuĞum yok ve Çok korkuyorum.cumartesı ultrasona gırecem.allahım herkese Şıfa versın.
  18. 10 Ekim 2011
    Konu Sahibi : öziş
  19. ece22

    ece22 rabbi hebli mines salihin Üye

    Katılım:
    7 Haziran 2008
    Mesajlar:
    2.221
    Beğenileri:
    0
    Ödül Puanları:
    0
    Özel Mesaj At
    merhaba arkadaşlar 2007 yılında evlendim ve evlendikten sonra sürekli adet kanamsı şikayetiyle dra gittim ve rahmimde kalınlık oldugunu söyledi hemen biopsi yapılsı atipisiz endometrium hiperplazi çıktı.16 haziran 2011 de histereskopi ameliyatı oldum pataloji sonucum yine aynı 2 defa tüp bebek tedavisi gördüm ama sonuç negatif benim gibi olup olumlu sonuç alan arkadaşlar varmı drunuz size hangi yöntemi denedi?
Benzer Konular: Rahim Kalinlaşmasi
Forum Başlık Tarih
Jinekoloji rahim iç zarı kalınlaşması 19 Mart 2012
Jinekoloji rahim kalınlaşması yaşan var mı? 24 Şubat 2012
Jinekoloji Rahim kalınlaşması olupta hamile kalan varmı 8 Mart 2010
Jinekoloji rahim iç zarı kalınlaşması yardım!!!!! 4 Mayıs 2009
Jinekoloji rahim duvarı kalınlaşması 16 Mart 2009