Varis....Bilgi ve Paylaşım

Konusu 'Kardiyoloji - Kalp ve Dolaşım Sistemi Hastalıkları' forumundadır ve Exorcist tarafından 18 Ağustos 2006 başlatılmıştır.

    18 Ağustos 2006
    Konu Sahibi : Exorcist
  1. Exorcist

    Exorcist Pantolonlu Bulut Üye

    Katılım:
    12 Temmuz 2006
    Mesajlar:
    805
    Beğenildi:
    7
    Ödül Puanları:
    286
    Varis, toplardamarların duvarlarının zayıflamasına bağlı olarak bu duvarların kalıcı biçimde genişlemesidir. En sık bacaklarda görülür. Erişkinlerde yüzde 15 oranında bulunur. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür.

    Toplardamarların genişlemesi varis olarak adlandırılır. Varis terimi sıklıkla bacaklardaki varisleri belirtmek için kullanılırsa da, vücudun öteki bölgelerinde de görülebilir. Bizim bahsedeceğimiz, bacaklardaki varislerdir.

    Bacak varisleri


    Bacak varisleri, yüzeysel toplardamarlarda ortaya çıkar. Bacak toplardamarlarındaki kan dolaşımında yavaşlamaya neden olur. Buna bağlı olarak damar içinde basınç artışı görülür.


    Hastalığı belirleyen etkenler


    Varisin nedenini tahmin etmek pek güç değildir. Toplardamarlar bacaklardaki kirli kanı yukarıya yani kalbe taşıyan damarlardır. Bu geri dönüşü zorlayan zamanlarda ya da bacaklara fazla yük bindiği durumlarda söz konusu geri dönüş fonksiyonu aksamakta, damarlar genişlemeye başlamaktadır. Özellikle toplardamarlar içinde bulunan kapakçıklar bozularak, geri dönüşü bulunmayan yani tıbbi tedavisi mümkün olmayan bir süreç başlatmaktadır.


    Nedenleri



    Uzun süre ayakta durma (polis, hemşire, öğretmen, tezgahtar vb. meslek gruplarında)

    Hamilelik ya da şişmanlık, ağır yük taşıma

    Irsi faktörler

    Doğumsal damar bozukluluğu


    Belirtileri

    Varis, gözle görülebilen bir hastalıktır. Hastaların hemen hemen hepsi "damarların kabarmaya başladığı" gibi şikayetler ile doktora başvururlar. Gözle görülebilen bu kabarıklık dışında en önemli belirti, özellikle akşama doğru ya da yürüyüş sonrası başlayan, sıklıkla istirahatle geçen bacak ağrısıdır. Uzun süre ayakta durma, ağır yük taşıma gibi faktörler devam eder ve bir cerraha baş vurmayıp gerekli önlemlerde alınmazsa, kanama, yara (ülser), renk değişikliliği, kaşıntı gibi ileri dönem belirtileri başlar.



    Varisli bacağın görünümü

    Her şeyden önce hasta ayakta dururken varisin neden olduğu genişlemeler daha belirgin görüldüğünden bu pozisyonda muayene edilmelidir. Varisler büklümlü ipler gibi görünür, üzerlerine basıldığında kolaylıkla çöker, ağrısızdır. Üzerlerindeki deride değişme yoksa mavimtırak renklidir. Yüzeysel toplardamar dolaşımının başlıca iki toplardamarı, küçük ve büyük bacak toplardamarı ile bunların yan dalları boyunca kabarıklık izlenir. Varis, çoğu kez olduğu gibi, büyük bacak toplardamarındaysa, şişkinlikler bacağın iç yüzünde, dizde ve kalçada; küçük bacak toplardamarındaysa şişlik bacağın arka yüzündedir.


    Teşhis


    Belirtilerin görüldüğü durumlarda mutlaka bir Genel Cerrahi uzmanına başvurmak gereklidir. Basit bir muayene ile teşhis konulur. Tedavinin düzenlenmesi açısından mutlaka "venöz doppler ultrasonografi" ya da "venografi" yapılmalıdır.


    Tedavi


    Hastanın şikayet ve istekleri ayrıca hastalığın derecesine göre 3 değişik tedavi aşaması vardır: Basınçlı çorap ya da elastik bandaj uygulanması, skleroterapi (yapıştırma seansları) ve ameliyat.


    Aslında oluşan varisi geçirici tedavi şekli yani mutlak tedavi ameliyattır. Çorap uygulaması ve medikal tedavi ancak hastalığın ilerlemesini engelleyebilir. Skleroterapi (yani damar içine yapıştırıcı madde enfeksiyonu) sıklıkla başlangıç dönemlerinde basit kılcal varislerde ya da ameliyat sonrası tedaviyi tamamlamak için uygulanır.


    Cerrahi girişim


    Ameliyat, varisin tek tedavi metodudur. Belden iğne ile uyuşturularak (spinal anestezi) ya da genel anestezi altında yapılabilir. Ameliyat öncesi mutlaka venöz doppler ultrasonografi ile çıkarılarak damarların yerini tutacak yani görevini üstlenecek diğer damarların sağlam olup olmadığı saptanmalıdır. Toplam ameliyat süresi 1-3 saat arasında değişmekte olup, hastalar 1 gün hastanede yatmakta sonra taburcu edilmektedir.


    Tedavi geciktirildiğinde


    Uygun şartlarda ve gerekli tetkikler sonucu yapılan ameliyatın başarı oranı çok yüksektir. İleri döneme gelmiş varislerde cerrahi tedavi imkanı ortadan kalkmakta ve hayat boyu bu sevimsiz hastalıkla başbaşa yaşamak zorunda kalınmaktadır. Bu yüzden erken teşhisin ve ilerlemesini önlemek tedavinin başlatılmasının önemi büyüktür. Belirgin ve ilerlemiş hale gelmiş varislerin ise ameliyat ile temizlenmesi en akılcı çözüm olacaktır. Yoksa ameliyat bile artık çare olamayacaktır.



    Bilinmesi gerekenler

    Varisli toplardamarlar kaslarda kramplara yol açar mı?


    Varisleri olan kişilerde sıklıkla dokulardaki şişmeye bağlı olarak kaslarda kramplar görülebilir; bunlar özellikle toplardamar yetersizliğinin de olduğu durumlarda gözlenir. Bu kramplar esnek bandaj uygulanarak ya da her fırsatta bacakları yükseğe kaldırıp, dinlendirerek hafifletilebilir. Sıklıkla kişinin bacaklarında bir yorgunluk vardır; kişi bacaklarının konumunu sürekli değiştirmek ister.


    Şişmanlık ve yaşlılık varisli toplardamarların durumunu daha da ağırlaştırır mı?


    Şişmanlık bacaklara daha fazla yük bindirdiğinden varislerin oluşumunu ve var olan varislerin daha da kötüleşmesini kolaylaştırır. Varisi olan şişman kişilerin yapması gereken ilk iş fazla kilolarından kurtulmaktır. Böylece bacak toplardamarlarına ve damarlardaki kapakçıklara binen yük hafifler. Yaşlılıkta da varis oluşumu ya da var olan varislerin daha da kötüleşmesi kolaylaşır.
     
  2. 8 Mart 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  3. EU1

    EU1 Guest

    arkadaşlar ben işim gereği sürekli ayakta durmak zorumdayım. şuanda yok ama ileride varis olma ihtimali beni korkutuyo. bunları oluşmadan engellemenin bi yolu varmı. yardım edin nolurrrrrrrrrrrrrrrrrrrr varisli bacaklar istemiyorummmmmmmmmmmmmmmmm......... :uhm:
     
  4. 8 Mart 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  5. kalemkitap2

    kalemkitap2 Kapsama Alanı Dışında ! ÜZGÜN Üye

    Katılım:
    22 Aralık 2006
    Mesajlar:
    2.004
    Beğenildi:
    6
    Ödül Puanları:
    146
    varis çorapları var sanırım
     
  6. 19 Mart 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  7. EU1

    EU1 Guest

    şekerim ben ebru şallının kitabında şöyle bişey duymuştum.
    akşam yatmadan 2 saat önce varis çorapı giyiyormuş ve sonrada bacakları 20 dakika kadar yukarı kaldırıp dinlendiriyormuş kan basıncı için ve gerçekten iyi geliyormuş bir dene istersen..
     
  8. 19 Mart 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  9. mesure

    mesure Aktif Üye Üye

    Katılım:
    12 Temmuz 2006
    Mesajlar:
    757
    Beğenildi:
    7
    Ödül Puanları:
    86
    Şu meşhur kara üzüm çekirdeği tozu var (meşhur diyorum çünkü burda başka bir konuda çok bahsedildi) Onun düzenli olarak kullanıldığında iyi geldiğini duydum gerçi varolan varislere iyi gelirmi bilmiyorum ama oluşmasına engel olabilir.Varis bana göre selülitten çok daha beter bir sağlık problemi ve bende de yüksek topuklu ayakkabı giymekten ötürü oluştu :1no2:
     
  10. 7 Nisan 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  11. pikolata

    pikolata taze evli Üye

    Katılım:
    16 Mart 2007
    Mesajlar:
    2.448
    Beğenildi:
    32
    Ödül Puanları:
    148
    Her akşam ayaklarını düzenli olarak havaya kaldır,yere uzanıp duvara yaslayabilirsin.Çok faydası olduğunu biliyorum,annemdede varis var,hatta ameliyat olması gerekiyor.Varis çorabı kullanıyor ama sende daha varis yokmuş,kullanman doğru olurmu bilemem.Bir de o çorap sabah kalkınca giyiliyor,hiç adım atmamış olman gerek;ancak o zaman işe yarıyormuş.
     
  12. 22 Mayıs 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  13. chaosqueen

    chaosqueen Popüler Üye Üye

    Katılım:
    19 Mayıs 2007
    Mesajlar:
    293
    Beğenildi:
    3
    Ödül Puanları:
    106
    ben haftada bi gün restoranda calisiyorum, sürekli ayakta durmak zorunda kaliyorum yani. gelince ayaklarim bacaklarim o kadar agriyor ki..

    bir de yaklasik 3 senedir yalniz yasadigim icin hic saglikli beslenmiyorum. cok zayifim, sürekli abur cubur, kilomu zor tutuyorum. ona ragmen selülitlerim var, ve iki bacagiminda alt kisminda ön tarafinda kocaman bir damar.. biraz yorulunca hemen sisiveriyor belirginlesiyor, asagi dogru ayaklarimdaki damarlar da sisiyor. ve sürekli patliycakmis gibi bi his, rahatsizlik veriyor.

    cok kafama takiyorum ne yapicam bilmiyorum.. varis olucak diye korkuyorum. cok beyaz tenliyim bi de nerdeyse seffaf gibi bacaklarim bütün damarlarim sisip belirginlesiyor.. :çok üzgünüm:

    ciddi bi dolasim bozuklugu falan birsey var bende sanirim..
     
  14. 24 Mayıs 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  15. 1_sen

    1_sen Guest

    arkadaslar varis seluluit gibi olaylar genelde genetik oluyor..ben nerdeyse on yil surekli ayakta ve yuksek topuklu ayakkabi giyerek calistim ablam ise ev hanimiydi ama onda varis var bende hicbirsey yok cok sukur..bizim ailede sadece ablamda var rahmetli annanemin 65 yasindayken bacaklari sutun gibiydi bir damar yoktu annemde oyle ki kadin 50 yasinda hala ayakta calisiyor..o yuzden olmayan irsey icin simdiden kara kara dusuup uzulmenin hayatinizi karartmanin anlami yok:1yes2:eek:lacagi varsa sen ne yaparsan yap zaten olur..yediklerine dikkat et ve her firsatta spor yap:)
     
  16. 23 Temmuz 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  17. selda71

    selda71 Aktif Üye Üye

    Katılım:
    27 Haziran 2007
    Mesajlar:
    66
    Beğenildi:
    2
    Ödül Puanları:
    76
    VarisLerden KurtuLun !


    'EVLT' ya da 'damar içi lazer tedavisi' adı verilen bu teknoloji sayesinde, ince bir kateterle damara giriliyor ve varisli damar tedavi ediliyor.

    Anadolu Sağlık Merkezi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölüm Başkanı Op. Dr. Tuğrul Kihtir, varisli damarların tedavisinde kullanılan EVLT yöntemi hakkında bilgi verdi.

    Varis nasıl oluşur?

    'Kanın kalbe dönüşünü sağlayan toplar damarların genişlemesi' olarak tanımlanan varis, oldukça sık görülen bir hastalık. Tüm yetişkinlerin yaklaşık yüzde 20'sinde, 50 yaş üzeri kişilerin ise yaklaşık yüzde 50'sinde varis görülüyor. Bu hastalığa kadınlarda daha da sık rastlanıyor. Bacaklardaki toplar damarların içinde, kanın yer çekimine karşı yukarı yönde akışını sağlayan ve pompa görevi gören kapakçıklar var. Bu kapakçıkların işlevinin bozulması durumunda, kanın kalbe doğru pompalanması bozuluyor, kan toplar damarların içinde birikiyor ve onların genişleyerek görünür hale gelmesine neden oluyor. Venöz yetmezlik olarak tanımlanan bu durumda, görünür duruma gelen damarlardan kılcal olanlar "telenjektazi" ya da "örümcek damarlar", büyük olanlar ise "varis" olarak tanımlanıyor.

    EVLT nasıl uygulanır?

    EVLT ya da endovasküler lazer tedavisi, büyük varisli damarların, içlerinden uygulanan lazer ışınları yardımıyla kapatılması yöntemine verilen isim. Bu yöntem, önceleri ameliyathanede, anestezi altında yapılan ve damarların cerrahi olarak çıkarılması esasına dayanan yöntemlere alternatif olarak, son yıllarda geliştirilmiş. EVLT yönteminde damar içine tek bir yerden yerleştirilen kateter yardımıyla lazer ışını uygulanıyor ve hasta damarın kapatılması sağlanıyor. EVLT muayenehane ortamında ve genel anestezi gerekmeden uygulanan bir yöntem. Başarı oranı yüzde 97 civarında.

    EVLT'nin riskleri var mı?

    Tüm yöntemler gibi EVLT'nin de riskleri var. Bunlar arasında, genellikle iki hafta içinde iyileşen morarma, ağrı, kaşıntı ve duyu azalmasını sayabiliriz.

    Varisli damarlar için diğer tedavi yöntemleri nelerdir?

    Varisli damarların tedavisi için uzun yıllardır başka tedavi yöntemleri de kullanılıyor. Bunları şöyle özetleyebiliriz:

    Varis çorapları

    Hafif derecede ağrıya neden olan varisli venlere karşı varis çoraplarından yararlanılıyor. Bu çoraplar, kanın hasta olmayan toplar damarların içinden dönüşünü hızlandırarak varisli damarlardaki hastalığın ilerlemesini engelliyor. Ancak, varis çorapları oluşmuş varislerin tedavisini sağlamıyor.

    Skleroterapi

    Küçük varisli damarların ve örümcek damarların tedavisinde skleroterapiden yararlanılıyor. Bu yöntemde, genişleyen küçük damarların içine çeşitli ilaçlar enjekte edilerek kapanmaları sağlanıyor.

    Lazer

    Telenjektazi ve örümcek damarlara cilt üzerinden lazer ışınları uygulanması yöntemi. EVLT'den farkı, lazer ışının damarların içinden değil, cilt üzerinden uygulanması. Skleroterapiyle birlikte de uygulanabiliyor.

    Radyo frekans tedavisi

    Bu yöntemde, büyük varisli damarlara, kateter yardımıyla giriliyor ve damara ısı yayan radyo frekans verilerek, damarın kapanması sağlanıyor.

    Filebektomi

    Filebektomi, büyük varisli damarların üzerlerinden yapılan küçük kesilerle bölge bölge çıkarılması yöntemi.

    Stripping

    Bu da büyük damarların cerrahi olarak çıkarılması yöntemi. Genellikle, kasık bölgesi ile ayak bileği arasında yapılan kesiler yardımıyla varisli damarın içine stripper cihazı yerleştiriliyor ve ardından damar çekilerek, tüm uzunluğunca çıkarılıyor. Önlem alınmazsa yara oluşuyor

    Venöz yetmezlik durumunun evreleri nelerdir?

    Venöz yetmezlik ya da toplardamarların yetmezliğinin derecelendirilmesinde ve klinik seyrinin izlenmesinde uluslararası CEAP klinik sınıflama sistemi kullanılır. Bu sınıflamaya göre, birinci derece yetmezlikte 'görünen kılcal damarlar' vardır. İkinci derece yetmezlikte daha geniş varisli damarlar oluşur. Üçüncü derecede, bacakta ödem-şişlik, dördüncü derecede derinin sertleşmesi ve renk koyulaşması gibi cilt değişiklikleri ortaya çıkmıştır. Beşinci derece yetmezlikte iyileşmiş bir yara öyküsü vardır. Altıncı derece yetmezlikte ise, iyileşmeyen yara vardır. Toplardamarlarda yetmezlik durumunun tedavi edilmemesi halinde olay evre evre ilerler. Venöz yetmezliğin ilerlemesi halinde bacaklarda şişme, ağrı, kaşıntı, deri renginde koyulaşma ve zor iyileşen ya da iyileşmeyen ülserler, yaralar ortaya çıkıyor. Bu nedenle, varisli damarların tedavisi çok önemli. Varis tedavisinde amaç, hasta toplardamarların tedavi edilmesi, kanın sağlam damarlar içinden akımının sağlanması ve geriye birikiminin ve hastalığın ilerlemesinin önlenmesidir.

    Adım adım EVLT

    * Hasta muayene bölümüne geçiyor ve muayene gömleğini giyiyor. Doktor hastayı muayene ediyor ve işlemi nasıl gerçekleştireceğini planlıyor. Tedavi planını hastasına açıklıyor.

    * Uyluğun alt bölümünde küçük bir alanda lokal anestezi uygulanıyor.

    * İşlem başlıyor. Varisli damarın içine, alt uyluk bölgesinden ince bir lazer kateteri, ultrason görüntüsü yardımıyla yerleştiriliyor.

    * Lazer ışını uygulanıyor ve damarın kapanması sağlanıyor. İşlem 30-45 dakika sürüyor.

    * Tedavi edilen bacağa bandaj uygulanıyor ve hasta 10-20 dakika yürütüldükten ve biraz dinlendikten sonra evine yürüyerek dönebiliyor, normal aktivitelerine devam edebiliyor. Akşam ağrısı olursa, doktorun tavsiye ettiği ağrı kesici ilaçlardan alabiliyor.

    * Bandaj iki üç gün sonra çıkarılıyor ve yedi gün süreyle varis çorabı giyiliyor.

    * İki hafta içinde spor aktivitelerine ve sıcak banyolara başlanabiliyor.
     
  18. 9 Kasım 2007
    Konu Sahibi : Exorcist
  19. Gulpare

    Gulpare Aktif Üye Üye

    Katılım:
    17 Ekim 2007
    Mesajlar:
    805
    Beğenildi:
    7
    Ödül Puanları:
    86
    Son günlerde varis şikayetleri artarken, uzmanlar bu durumun önemsenmesi gerektiğini ifade ediyor. Varisin ilk belirtilerinin çok önemli olduğunu vurgulayan uzmanlar, "İlerleyen varis kan dolaşımında da önemli problemlere yol açabilir. Bu hastalığa yakalananların, fırsat buldukları her an ayaklarını yukarı kaldırarak dolaşımlarını rahatlatmaları gerek. Yürüyüş ve yüzme en etkili tedavidir" diyor. ​