Ne kan alımı ne düşük ne kürtaj öncesinde hiçbirşey yaşamadım ama perde astım bi kaç gün önce ve bi iki damla kanamam oldu sonrasında uyarılmış olabilir diye düşündük 3 doktorda aynısını dedi yarın başka hastaneye gidicem orda da anlatacam durumu
Iki cesit uyusmazlik var okudugum kadariyla.
Biri rh pozitif - negatif uyusmazligi. Sanirim Anne negatif bebek pozitifse oluyor. Ikinci gebelikte daha sikintili sanirim ama tedavi ediliyor diye biliyorum.
---
Internetten:
Klasik kan uyuşmazlığı durumlarında annenin antikorları ikinci gebelikte, bebek dolaşımına çocuk eşinden (plasenta) geçerek kan hücrelerini öldürmeye başlıyor. Ne kadar büyük oranda antikor geçerse, bebeğin anne karnında, kansızlığa bağlı kalp yetmezliği ve buna bağlı ölme riski o kadar artar. Hem anneyi hem de bebeği korumak için en uygun çözüm, annenin bağışıklık sistemi bir kez uyarıldıktan sonra geri dönülmez bir şekilde yabancı kırmızı kan hücrelerine karşı antikor ürettiğinden, bu uyarının hiç oluşmaması sağlamak.
Bu uyarılma işlemi ilk doğumda %1 oranında oluşabiliyor. Ancak her uyarının doğumla gelmesi söz konusu değildir. Bu yolun dışında, kan uyuşmazlığı, yanlış kan nakli, kan ile bulaşmış cerrahi aletler ile girişim veya enjeksiyonlara bağlı olarak meydana gelebiliyor.
Bu nedenle Rh (-) olan her anne adayı, hamilelik sürecinin başında anti-Rh antikorlar açısından araştırılmalıdır (İndirekt Coombs Testi.)
Kan uyuşmazlığının en önemli tedavisi korunma olduğundan aşağıdaki kurallara uyulmalı:
• Hamilelik döneminin başında eşlerin kan grupları tespit edilmeli.
• Anne ve baba adaylarında Rh uyuşmazlığı varsa indirekt coombs testi uygun aralıklarla tekrarlanmalı.
• Gerekli görüldüğü takdirde ilk gebelikte 28. haftada erken korunma iğnesi (Rh hiper immün globulin) yapılabilir.
• Bebeğin kan grubu Rh pozitif ise; sonraki bebekleri korumak için antikor üretimini engelleyecek Rh hiperimmunglobin enjeksiyonu 72 saat içinde yapılmalı.
• Annenin duyarlı hale gelmiş olması bebeği riske sokar. Bu nedenle hamileliğin ilerleyen aylarında; kandaki antikor düzeyleri kontrol edilir. Antikor düzeyi yüksekse, özel testlerle bebeğin sağlığı mutlaka bir perinatoloji kliniğinde takip edilmeli ve uygun tedavi yapılmalı.
• 3 aydan büyük düşüklerde immunglobulin uygulaması tam doz yapılmalı. İlk 3 ay içinde 6 - 8 haftadan sonra ceninde kırmızı kan hücreleri oluşmaya başladığından düşük doz hiperimmünglobulin (koruyucu iğne) yapılması uygun olur.
• Tıbbi nedenlerle veya isteğe bağlı olarak kürtajlarda Rh hiperimmunglobulin müdahaleden önce uygulanmalı, operasyon mümkünse vakum ile yapılmalı.
---
Ikinci uyusmazlik ise A-B antikoru uyusmazligi. Mesela Ben 0 grubuyum. A ve B antikorum var. Bu kan grubunu bozuyorum. Ayni sekilde A da B antikoru var, B de A. Eger Ben 0 iken bebek baska bir kan grubu olursa bebegin kanini bozuyorum. Eger bu olursa ve bebege antikor gecmisse sikintili. genelde dogumdan Ilk 24 saat icinde mudahale edilmesi gerekiyor. Bebegin kanini bozuldugu icin gozleri sarimtirak oluyor. Halk arasinda sarilik olarak bilinen hastalik olusuyor. Sari isik tedavisiyle veya bebegin kaninin degistirilmesiyle tedavi oluyor. Sanirim bebek Anne karnindayken sikinti yok bunda ama emin degilim.