- 25 Ocak 2010
- 265
- 65
Çocuğunuza içirirken bir kez daha düşünün
Acıbadem Ankara Hastanesi Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Zeynep Gül Hallaçoğlu, antibiyotik direncinin günümüzde toplum sağlığını etkileyen çok önemli bir tehdit olduğunu ve bu yüzden uzak olmayan bir gelecekte hastalıkları tedavi etmekte çaresiz kalınacağını belirterek, çocuklarda akılcı antibiyotik kullanımı konusunda uyardı.
Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Zeynep Gül Hallaçoğlu, ülkede antibiyotiklerin Ağrı kesicilerden sonra en sık kullanılan ve reçete edilen ikinci ilaç olduğuna dikkat çekerek, “Yapılan incelemelerde yazılan tüm reçetelerin yaklaşık yüzde 42’sinde antibiyotik bulunduğunu ve yazılan tüm hastaların içinde yaklaşık yüzde 50’sini çocuk hastaların oluşturduğunu göstermektedir. Bu tür ilaçların çocuklarda uygunsuz ve aşırı kullanımı iyileşmeye katkıda bulunmadığı gibi antibiyotik direncini de arttırmakta, ülke ve aile ekonomisine de olumsuz etki etmektedir” dedi.
Çocuklarda en sık üst solunum yolu (otit, tonsillit, farenjit ve sinüzit gibi) enfeksiyonları, ateş, alt solunum yolu enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları ve ishal nedeniyle antibiyotik kullanımına başlandığına dikkat çeken Dr. Hallaçoğlu, şunları kaydetti:
“Sıklıkla geniş etkili penisilin grubu ilaçlar ilk tercih edilen grup olmaktadır. Bu ilaç kullanımının yüzde 20’si reçetesiz gerçekleşmektedir. Çocukların yaklaşık yüzde 50’si ilk bir yaş içinde antibiyotik kullanmaya başlamaktadır. Anemisi olan çocuklar daha sık antibiyotik kullanmakta ve bu durum bir kez daha aneminin önemini ve enfeksiyona yatkınlığı arttırdığını göstermektedir. Yapılan çalışmalar gereğinden fazla antibiyotik kullanımına kalabalık poliklinikler nedeniyle muayene ve tetkik için zaman olmaması, zaman yetersizliği nedeniyle hastayla bilgi alışverişinin az olması, eğitim, ilaca reçetesiz ulaşabilme, ailenin doktor üzerindeki baskısı, doktorun kendini güvende hissetme duygusu gibi faktörlerin etki ettiğini göstermektedir.”
“Ayrıca antibiyotik direnci gelişimi üzerine ilacın yanlış hazırlanması, fazla ya da az dozda verilmesi, erken kesilmesi, kullanım aralıklarına uymama gibi faktörler etki yapmakta.
Kaynak: Milliyet
Antibiyotiklerin çocuklara 6 zararı
Gereksiz yere kullanılan antibiyotikler fayda sağlamadıkları gibi, çocuklarda çok ciddi sorunlar oluşturabiliyor. Örneğin; böbrek veya karaciğer yetmezliğine veya obeziteye yol açması gibi!
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları/ Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Metehan Özen, gelişigüzel antibiyotik kullanımının yol açtığı ciddi sağlık sorunlarını şöyle sıralıyor:
1. Antibiyotik ilişkili ishal yapıyor
Antibiyotik ilişkili ishal, antibiyotik tedavisi sırasında oluşanpek çok yan etkinin arasında ilk sırada yer alıyor. İshal her ne kadar çoğunlukla hafif bulgularla seyretse de, ciddi bir bakteriyel enfeksiyon sırasında antibiyotiği değiştirmek veya kesmek, çocuğu ciddi sıkıntıya sokabiliyor. Şiddetli ishaller ise sıvı-elektrolit bozukluğuna, kanamalı kolite ve kimi zaman da ölüme yol açabiliyor. Bu nedenle antibiyotiğin tetiklediği ishal durumlarında, enfeksiyonun cinsine ve şiddetine göre tedavinin yeniden düzenlenmesi için Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları uzmanına başvurmak büyük önem taşıyor.
2. Bağışıklık sistemine zarar veriyor
Son yıllardaki çalışmalar; antibiyotiklerin insan florasını değiştirdiğini, faydalı mikropları öldürdüğünü ve en önemli korunma silahımız olan mukozal bağışıklığımızı zayıflattığını net olarak ortaya koyuyor. Özellikle influenza benzeri gribal etkenlere karşı bağışıklık sistemi zayıf düşüyor ve normalde 3-5 gün arası sürecek olan enfeksiyonlar uzadıkları gibi, daha ağır seyrediyor. Bu yüzden, sık antibiyotik kullanan çocuklar,mukozalenfeksiyon denilen sinüzit, orta kulak iltihabı,zatürre, farenjit ve ishale daha sık yakalanıyor.
3. Obeziteye neden oluyor
İnsanlık tarihinin süper buluşu olan antibiyotikler, modern insanın en ciddi problemlerinden biri olan obezitenin tetikleyici faktörü oluyor.Günümüzde disbiyozis, yani flora bozukluğunun en önemli hastalıkların temeli olduğu artık daha net biliniyor. Bağırsak floramız kişinin sindirimi için gerekli olan kompleks karbonhidratların ve Diyet fiberlerin parçalanmasını, bazı önemli vitaminlerin ve uzun zincirli yağ asitlerinin üretimini üstlenerek, metabolik fonksiyonlarımızı düzenliyor. Antibiyotiklerin yol açtığı flora bozukluğu da günümüzün en yaygın sağlık sorunlarından biri olan obeziteye yol açıyor. Yapılan bir çalışma; 2 yaş altında geniş etkili antibiyotik kullanan çocukların yüzde 20 gibi yüksek bir oranının, henüz 5 yaşındayken obeziteye yakalandıklarını ortaya koydu. Bu çalışmadan sonra yapılan geniş bir araştırma sonucunda da; ABD’de daha sık antibiyotik kullanılan eyaletlerde obezite, kalp hastalıkları, diyabet ve bunlara bağlı ölüm oranının daha sık görüldüğübelirlendi.
4. Alerjiyi tetikliyor
Son yılların en çok konuşulan sağlık sorunlarından biri olan alerjik hastalıkların görülme oranıgünümüzde hızla artıyor. Bu artışın en önemli sebeplerinden biri olan flora bozukluğu ve mukozal bağışıklığın azalması, günümüzde en sık antibiyotiklerin yanlış kullanılması sonucu oluşuyor. Flora bozukluğunun özellikle küçük yaşlarda artan antibiyotik kullanımına bağlıolduğu artık daha net olarak biliniyor. Alerjik hastalıkların günümüzde hızla artmasının bir diğer sebebi de “Hijyen teorisi” olarak özetleniyor: Daha temiz, steril, az mikroplu yaşama ve yeme tutkumuz, floramızın oluşmasını ve dolayısıyla bağışıklık sisteminin sağlıklı gelişmesinive güçlenmesini önlüyor. Bunun sonucunda da alerjik reaksiyonlar artıyor.
5. Böbrek yetmezliğine yol açıyor
Akut böbrek yetmezliğinin en az beşte biri, kullanılan ilaçlar nedeniyle oluyor. Her ne kadar ilaç kullanımının bırakılmasıyla böbrek yetmezliği çoğunlukla düzelse de, hastanede yatış ve pek çok müdahale gerekiyor. Bu ilaçlar arasında antibiyotikler ise ilk sırada yer alıyor. Ayrıca, sık antibiyotik kullanan çocuklarda, ileri yaşlarda böbrek hastalıklarının daha yüksek oranda görüldüğü biliniyor.
Çocuk Eğitimi Çocuk Bakımı Çocuk Sağlığı Bebek ve Çocukla İlgili Her Türlü Bilgi İçin Tıklayınız
Çocuk Büyütürken Forum Sayfası İçin Tıklayınız
6. Karaciğer fonksiyonlarını bozuyor
Yaklaşık 900 civarı ilaç ve bitkisel karışım, karaciğer toksisitesinesebep oluyor ve ölümcül seyreden karaciğer yetmezliğinin yüzde 20-40’ı gibi yüksek bir oranını oluşturuyor. Karaciğer nakli gerektiren hastalıkların da önemli bir kısmı ilaç kullanımına bağlı gelişiyor. Antibiyotik kullanımı nedeniyle karaciğer toksisitesi sık görülüyor. Çoğunlukla bu yan etki hafif belirtilerle seyrediyor ve ilaca ara verilmesiyle kendiliğinden düzeliyor. Ancak, çocuğun antibiyotik kullanımını gerektiren ağır enfeksiyonu olması durumunda yeni tedavinin belirlenmesi son derece büyük önem taşıyor.
Acıbadem Ankara Hastanesi Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Zeynep Gül Hallaçoğlu, antibiyotik direncinin günümüzde toplum sağlığını etkileyen çok önemli bir tehdit olduğunu ve bu yüzden uzak olmayan bir gelecekte hastalıkları tedavi etmekte çaresiz kalınacağını belirterek, çocuklarda akılcı antibiyotik kullanımı konusunda uyardı.
Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Zeynep Gül Hallaçoğlu, ülkede antibiyotiklerin Ağrı kesicilerden sonra en sık kullanılan ve reçete edilen ikinci ilaç olduğuna dikkat çekerek, “Yapılan incelemelerde yazılan tüm reçetelerin yaklaşık yüzde 42’sinde antibiyotik bulunduğunu ve yazılan tüm hastaların içinde yaklaşık yüzde 50’sini çocuk hastaların oluşturduğunu göstermektedir. Bu tür ilaçların çocuklarda uygunsuz ve aşırı kullanımı iyileşmeye katkıda bulunmadığı gibi antibiyotik direncini de arttırmakta, ülke ve aile ekonomisine de olumsuz etki etmektedir” dedi.
Çocuklarda en sık üst solunum yolu (otit, tonsillit, farenjit ve sinüzit gibi) enfeksiyonları, ateş, alt solunum yolu enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları ve ishal nedeniyle antibiyotik kullanımına başlandığına dikkat çeken Dr. Hallaçoğlu, şunları kaydetti:
“Sıklıkla geniş etkili penisilin grubu ilaçlar ilk tercih edilen grup olmaktadır. Bu ilaç kullanımının yüzde 20’si reçetesiz gerçekleşmektedir. Çocukların yaklaşık yüzde 50’si ilk bir yaş içinde antibiyotik kullanmaya başlamaktadır. Anemisi olan çocuklar daha sık antibiyotik kullanmakta ve bu durum bir kez daha aneminin önemini ve enfeksiyona yatkınlığı arttırdığını göstermektedir. Yapılan çalışmalar gereğinden fazla antibiyotik kullanımına kalabalık poliklinikler nedeniyle muayene ve tetkik için zaman olmaması, zaman yetersizliği nedeniyle hastayla bilgi alışverişinin az olması, eğitim, ilaca reçetesiz ulaşabilme, ailenin doktor üzerindeki baskısı, doktorun kendini güvende hissetme duygusu gibi faktörlerin etki ettiğini göstermektedir.”
“Ayrıca antibiyotik direnci gelişimi üzerine ilacın yanlış hazırlanması, fazla ya da az dozda verilmesi, erken kesilmesi, kullanım aralıklarına uymama gibi faktörler etki yapmakta.
Kaynak: Milliyet
Antibiyotiklerin çocuklara 6 zararı
Gereksiz yere kullanılan antibiyotikler fayda sağlamadıkları gibi, çocuklarda çok ciddi sorunlar oluşturabiliyor. Örneğin; böbrek veya karaciğer yetmezliğine veya obeziteye yol açması gibi!
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları/ Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Metehan Özen, gelişigüzel antibiyotik kullanımının yol açtığı ciddi sağlık sorunlarını şöyle sıralıyor:
1. Antibiyotik ilişkili ishal yapıyor
Antibiyotik ilişkili ishal, antibiyotik tedavisi sırasında oluşanpek çok yan etkinin arasında ilk sırada yer alıyor. İshal her ne kadar çoğunlukla hafif bulgularla seyretse de, ciddi bir bakteriyel enfeksiyon sırasında antibiyotiği değiştirmek veya kesmek, çocuğu ciddi sıkıntıya sokabiliyor. Şiddetli ishaller ise sıvı-elektrolit bozukluğuna, kanamalı kolite ve kimi zaman da ölüme yol açabiliyor. Bu nedenle antibiyotiğin tetiklediği ishal durumlarında, enfeksiyonun cinsine ve şiddetine göre tedavinin yeniden düzenlenmesi için Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları uzmanına başvurmak büyük önem taşıyor.
2. Bağışıklık sistemine zarar veriyor
Son yıllardaki çalışmalar; antibiyotiklerin insan florasını değiştirdiğini, faydalı mikropları öldürdüğünü ve en önemli korunma silahımız olan mukozal bağışıklığımızı zayıflattığını net olarak ortaya koyuyor. Özellikle influenza benzeri gribal etkenlere karşı bağışıklık sistemi zayıf düşüyor ve normalde 3-5 gün arası sürecek olan enfeksiyonlar uzadıkları gibi, daha ağır seyrediyor. Bu yüzden, sık antibiyotik kullanan çocuklar,mukozalenfeksiyon denilen sinüzit, orta kulak iltihabı,zatürre, farenjit ve ishale daha sık yakalanıyor.
3. Obeziteye neden oluyor
İnsanlık tarihinin süper buluşu olan antibiyotikler, modern insanın en ciddi problemlerinden biri olan obezitenin tetikleyici faktörü oluyor.Günümüzde disbiyozis, yani flora bozukluğunun en önemli hastalıkların temeli olduğu artık daha net biliniyor. Bağırsak floramız kişinin sindirimi için gerekli olan kompleks karbonhidratların ve Diyet fiberlerin parçalanmasını, bazı önemli vitaminlerin ve uzun zincirli yağ asitlerinin üretimini üstlenerek, metabolik fonksiyonlarımızı düzenliyor. Antibiyotiklerin yol açtığı flora bozukluğu da günümüzün en yaygın sağlık sorunlarından biri olan obeziteye yol açıyor. Yapılan bir çalışma; 2 yaş altında geniş etkili antibiyotik kullanan çocukların yüzde 20 gibi yüksek bir oranının, henüz 5 yaşındayken obeziteye yakalandıklarını ortaya koydu. Bu çalışmadan sonra yapılan geniş bir araştırma sonucunda da; ABD’de daha sık antibiyotik kullanılan eyaletlerde obezite, kalp hastalıkları, diyabet ve bunlara bağlı ölüm oranının daha sık görüldüğübelirlendi.
4. Alerjiyi tetikliyor
Son yılların en çok konuşulan sağlık sorunlarından biri olan alerjik hastalıkların görülme oranıgünümüzde hızla artıyor. Bu artışın en önemli sebeplerinden biri olan flora bozukluğu ve mukozal bağışıklığın azalması, günümüzde en sık antibiyotiklerin yanlış kullanılması sonucu oluşuyor. Flora bozukluğunun özellikle küçük yaşlarda artan antibiyotik kullanımına bağlıolduğu artık daha net olarak biliniyor. Alerjik hastalıkların günümüzde hızla artmasının bir diğer sebebi de “Hijyen teorisi” olarak özetleniyor: Daha temiz, steril, az mikroplu yaşama ve yeme tutkumuz, floramızın oluşmasını ve dolayısıyla bağışıklık sisteminin sağlıklı gelişmesinive güçlenmesini önlüyor. Bunun sonucunda da alerjik reaksiyonlar artıyor.
5. Böbrek yetmezliğine yol açıyor
Akut böbrek yetmezliğinin en az beşte biri, kullanılan ilaçlar nedeniyle oluyor. Her ne kadar ilaç kullanımının bırakılmasıyla böbrek yetmezliği çoğunlukla düzelse de, hastanede yatış ve pek çok müdahale gerekiyor. Bu ilaçlar arasında antibiyotikler ise ilk sırada yer alıyor. Ayrıca, sık antibiyotik kullanan çocuklarda, ileri yaşlarda böbrek hastalıklarının daha yüksek oranda görüldüğü biliniyor.
Çocuk Eğitimi Çocuk Bakımı Çocuk Sağlığı Bebek ve Çocukla İlgili Her Türlü Bilgi İçin Tıklayınız
Çocuk Büyütürken Forum Sayfası İçin Tıklayınız
6. Karaciğer fonksiyonlarını bozuyor
Yaklaşık 900 civarı ilaç ve bitkisel karışım, karaciğer toksisitesinesebep oluyor ve ölümcül seyreden karaciğer yetmezliğinin yüzde 20-40’ı gibi yüksek bir oranını oluşturuyor. Karaciğer nakli gerektiren hastalıkların da önemli bir kısmı ilaç kullanımına bağlı gelişiyor. Antibiyotik kullanımı nedeniyle karaciğer toksisitesi sık görülüyor. Çoğunlukla bu yan etki hafif belirtilerle seyrediyor ve ilaca ara verilmesiyle kendiliğinden düzeliyor. Ancak, çocuğun antibiyotik kullanımını gerektiren ağır enfeksiyonu olması durumunda yeni tedavinin belirlenmesi son derece büyük önem taşıyor.
