- 5 Mart 2013
- 39
- 3
- 36
- Konu Sahibi emeldincay2
- #1
ilginç bi yöntem
-
-
Merhaba, Kadınlar Kulübü'ne ÜCRETSİZ üye olarak yorumlar ile katkıda bulunabilir veya aklınıza takılan soruları sorabilirsiniz.
Azospermi tedavisi nasıl yapılmaktadır ?
- Konu Sahibi emeldincay2
- Başlangıç Tarihi
- 5 Mart 2013
- 39
- 3
- 36
- Konu Sahibi emeldincay2
- #2
klmec24
- 5 Mart 2013
- 39
- 3
- 36
- Konu Sahibi emeldincay2
- #3
uzun süren bi işlem mi
- Konu Sahibi emeldincay2
- #4
Evet
- Konu Sahibi emeldincay2
- #5
Robertsoniyan kromozom anomalisi olan bir erkeğin azospermi yaşaması ihtimali normal kromozom dağılımına sahip birine göre daha mı yüksektir Doktor Bey? Teşekkürler.
- Konu Sahibi emeldincay2
- #6
Bulent bey merhaba 7 yil once sizin hastanizdik esimde azosperm var micro tese ameliyatinda sperm hucresi hatta kok hucreninde olmadigini soylemislerdi. Bu durumda bizde tekrar denemedik tup bebek. Sansimiz var mi esimi ikna edemiyorum olmayacak dusuncesinde teknoloji ilerledi ama bizim bir sansimiz var mi danismak istedim bu konu hk bilgi sahibi olanlar sizlerde yardimci olabilirmjsiniz
- 27 Kasım 2015
- 10
- 0
- 1
- 31
- Konu Sahibi emeldincay2
- #7
Bülent bey.merhaba benim eşinde azosperm hastası doktor ameliyat olmasi gerektiğini söyledi ameliyat sonrası çocuk için düşük bi oran verdi zeynep kamil hastanesine gittik acaba başka hastaneye gitmeliyiz
- 23 Kasım 2015
- 317
- 72
- 98
- Konu Sahibi emeldincay2
- #8
Merhaba bülent bey benim esimde azosperm testis biyopsisi oldu sonuç kağıdında komplet spermatogenez yazıyor bu canli sperm mi demek
- 16 Ocak 2016
- 6
- 21
- 3
- 31
- Konu Sahibi emeldincay2
- #9
hocam ben birçok doktora gttm hepside bi sorunuz yok diyo ama 3 yıllık evliyim bi bebeğimiz olmadı neden acaba
- Konu Sahibi emeldincay2
- #10
Sadece 1.2 sperm sayiisi ve hepsi hareketsiz bu ölü olduklari anlaminami geliyor cocugumuz olmicakmiAzospermi teşhisi nasıl konmaktadır?
Azospermi teşhisi için erkeklerin detaylı bir özgeçmişi alınmalı ve fiziki muayenesinin yapılması gerekir. Yapılan laboratuvar tetkikleriyle azospermiye neden olabilecek etken tespit edilebilir. Bu değerlendirmede FSH ve testosteron hormon düzeyleri, fiziki muayenede vas deferans adındaki toplayıcı kanallar değerlendirmeye alınmalıdır. Bunlar doğuştan yoksa buna böbrek kusurları eşlik edebilir. Hastaların bir bölümünde kistik fibröz hastalığına neden olabilecek gen kusuru da olabilir. Anne adayında da bu gen varsa, doğacak bebeğin kistik fibröz olması muhtemeldir. Bu yüzden kadında da CTFR mutasyonu taraması yapılması faydalı olur. Bu tür hastalarda sperm üretimi normaldir. Bunlarda PESA, TESA ve TESE yöntemleriyle sperm elde edilmesi sağlanabilir. Fiziki muayene sırasında testislerin büyüklüğü kontrol edilerek, hormon testleriyle sorun belirlenmelidir. Primer testis yetmezliğinde, kromozom kusurlarının taranması için genetik incelemeye başvurulur. Testislerin büyüklüğü ve boşaltım kanalların normal olması, hormon düzeylerinin yeterli olması halinde, hastalarda meninin düşük olmasında boşalma sorunu etkili olabilir. Bu durumda boşaltıcı sistemin son bölümündeki tıkanıklıklar araştırılmalıdır.
Azospermi kimlerde etkili olur?
Kısırlık sorunu olan erkeklerde % 7 oranında kandaki akyuvar incelemesinde kromozom kusurları belirlenir. Sperm sayısı ve kromozom kusuru ters orantılı olur. Sperm sayısı normal olan erkeklerde % 1 oranında olan kromozom kusuru, azospermi olanlarda % 10-15 oranındadır. Bu erkeklerdeki kromozom anomalileri çoğunlukla cinsiyet kromozomunda olur. Bu sorunu olan çiftlerde gebelikler genellikle düşükle neticelenir. Ayrıca bebeklerde doğumsal anomaliler daha fazla görülür. Bu yüzden hastalarda mikro enjeksiyonla elde edilmiş olan spermler genetik incelemeden geçmelidir.
Azospermi tedavisi nasıl yapılmaktadır ?
Azospermi sorunu olan erkeklerden testis veya apididimlerden elde edilmiş olan spermlerin mikroenjeksiyonla kullanılması kalıcı bir tedavi sağlamaz. Fakat gebelik elde etmekte etkili olabilir. Bu çiftlerde gebelik kendi çabalarıyla elde edilemez. Hastalara hormon tedavisi yapılmalı ve sperm üretimi sağlanmalıdır. Sorunun hipofiz bezi veya hipotalamustan kaynaklanması halinde, buna sebep olan etken belirlenmelidir. Hastada azospermi dışında başka kusurların olmaması gerekir. Tedavinin uzun sürmesi nedeniyle, çiftlerde kadının yaşı ilerleyebilir ve mikroenjeksiyon yöntemi etkisiz kalabilir. Bu nedenle erkekteki sperm üretimi dışındaki tedavilerde uygulanmalıdır. Sperm üretimi tedavisinde kalıcı bir tedavi yoktur. Bu yüzden testislerden elde edilecek spermin mikroenjeksiyon yöntemiyle kullanılması tek seçenektir. Erkekte taşıyıcı kanallardaki tıkanıklıkların giderilmesi, oldukça zordur.
Mikroenjeksiyon yöntemi kullanılarak gebelik elde edilme başarısı % 25-40 arasındadır. Bu yöntemle gebeliğin elde edilmesi bir yılı bulabilir. Kısırlık nedeni azospermi olduğunda, bu yöntem kullanılabilir. Spermlerin cerrahi yolla elde edilmesi lokal anesteziyle ya da genel anesteziyle uygulanabilir. Yarım saat süre uygulamadan sonra, hastanede kalma gerekmemektedir. Hastalar gündelik yaşamına aynı gün dönüş yapabilir. Alınan örneklerde sperm elde edildiğinde, işlem tamamlanmış olur. Mikro TESE yönteminde sperm elde edilememesi halinde, kök hücre yöntemi kullanılabilir.
Azospermi sorununda sperm nasıl elde edilir?
Hastalarda genellikle sperm üretimi olmakta ancak kanallardan atılması gerçekleşmemektedir. Hastalarda kullanılacak TESA, TESE ve PESA yöntemiyle genellikle sperm elde edilir. Mikro TESE yöntemiyle testise mikroskopla bakılır ve buradan küçük bir doku örneği alınır. Alınacak örnek sadece sperm olan bölgeden alınmaktadır. Testislerin içinde olduğu keseyle, testisin etrafındaki tunika albuginia denen kılıfta küçük bir kesi açılmaktadır. Bu sperm bulma şansını arttırmakta ve doku alındıktan sonra testis ve testosteron hormonu herhangi bir zarar görmemektedir. Kesiler dikişle kapatılmaktadır.
- 5 Nisan 2016
- 2
- 0
- 16
- Konu Sahibi emeldincay2
- #11
Bülent Bey merhabalar eşimin spermiogram sonuçlarını gönderiyorum. Yaşı 35. Genetik testleri de yapıldı onlar temiz. Ancak tüp bebeğin bizim için kaçınılmaz olduğu söylendi. Sürece başlamadna size de muayene için geleceğiz. Siz tese mi tesa yöntemini mi uygun görürsünüz sormak istedim. Teşekürler
Eklentiler
- 24 Ekim 2014
- 1.879
- 1.298
- 333
- 64
- Konu Sahibi emeldincay2
- #12
merhabalar : azospermi olması durumunda %5 -10 oranında kromozomal bozukluklar görülmektedır.robertsonian translokasyon durumunda genetık taramalı tüp bebek tedavısı yararlı olucaktır. Bol sans dılerım.
- 24 Ekim 2014
- 1.879
- 1.298
- 333
- 64
- Konu Sahibi emeldincay2
- #13
merhabalar : Bu değerler tüp bebek ıcın yeterlı. masturbasyon ıle alınan örnekte sperm mevcut .O nedenle ejekulatta var olan sperm yeterlı . Tese ya da tesa ıslemıne gerek yoktur. Bol sans dılerım.
- 24 Ekim 2014
- 1.879
- 1.298
- 333
- 64
- Konu Sahibi emeldincay2
- #14
merhabalar : testıs biopsı raporunu bizımle paylasır isenız daha fazla bılgı verebılırız. Bol sans dılerım.
- Konu Sahibi emeldincay2
- #15
Doktor bey merhaba bizde esimle sizde tup bebek tedavisi icin baslamistik. Esimde mikrotesede sperm bulunamadi tedavi surecimiz bitti.abisindede ayni sorun vardi.genetik olabilecegini soylediler. Ilac tedavisiyle ikinci mikroteseyi denemelimiyiz. Kök hucre tedavisi ne asamada acaba ben 29 yasindayim yumurta dondurma islemi yaptirsam mi diye dusunuyorm siz ne onerirsiniz.
- 24 Ekim 2014
- 1.879
- 1.298
- 333
- 64
- Konu Sahibi emeldincay2
- #16
merhabalar : ürolojı dr u ile görüşüp tedavı sürecınden sonra yenı bır mıkro tese işlemi ( esinizin de yumurtaları hazılandıktan sonra)yapılabılır . Sperm cıkma oranı %15 olmaktadır. Eğer sperm bulunamaz ıse esınızın yumurtaları toplanarak dondurulup saklanabılır . Bol sans dılerım.
- 24 Ekim 2014
- 1.879
- 1.298
- 333
- 64
- Konu Sahibi emeldincay2
- #17
merhabalar :
Gebelik için bayan yaşı ,yumurtalık rezervı ve her ay düzenli adet görmesi oldukca onemli. Tüplerin sağlıklı ve açık olması gereklı . Erkeğin sperm sayı ,hareket ve morfolojısının normal olması gebelık olusumu ıcın gereken faktorler arasında yer alır. Tüm bunların normal olması halınde bile %15- %20 hastada gebelık olusmayabılır. Buna açıklanamayan kısırlık dıyoruz. Bu tür infertilite(kısırlık) durumunda tetkıkler ve muayene ıle görünür bır problem tesbıt edemeyebılırz. Tedavı metodu olarak yumurtlatma ve /veya aşılama metodu ;gebelık olusmaması halınde ıse tup bebek onerılmekte. Bol sans dılerım.
- 24 Ekim 2014
- 1.879
- 1.298
- 333
- 64
- Konu Sahibi emeldincay2
- #18
spermler tamamen hareketsız ise öncelıkle canlılık testı (vıtalıte) yapılması ardından ( hareketsızlık sorunu var ıse ) özel bır kımyasal kullanılarak hareketlendırmeye calısılmalı.Laboratuvar ve androlog deneyımı oldukca onemlıdır. Bol sans dılerım.Sadece 1.2 sperm sayiisi ve hepsi hareketsiz bu ölü olduklari anlaminami geliyor cocugumuz olmicakmi
