HİSTEROSALPİNGOGRAFİ TETKİKİNDE:
- Uterus orta hatta izlenmektedir.
- Uterus kavitesi “Y shape” (Y şeklinde) izlenmiştir.
- Her iki tubanın (fallop tüpleri) interstisyel, isthmik ve ampuller segmentleri normaldir.
- Skopik gözlem sırasında ve elde olunan grafilerde kontrast madde her iki tubadan peritona geçmiş ve periton içinde serbest olarak dağılmıştır.
SONUÇ: Histeroskopi önerildi.
Yorum
- “Y shape” uterus ifadesi, rahim iç boşluğunun normal üçgen şekle göre daha dar ya da girintili bir yapı gösterdiğini, yani olası bir rahim şekil bozukluğu olabileceğini düşündürür. Bu durum bazen septum (rahim perdesi) ya da arcuat uterus gibi varyasyonlara işaret edebilir. Ancak bu sadece HSG ile kesin teşhis edilemez; bu yüzden histeroskopi (rahim içinin kamera ile incelenmesi) önerilmiştir.
- Tüpler açık görünüyor: Kontrast madde her iki tüpten geçip karın boşluğuna (peritona) dağılmış; bu da tüplerin açık olduğunu ve anatomik olarak geçişin sağlandığını gösterir — bu olumlu bir bulgudur.
- Doktorunuzun “rahmin normal olduğu” yorumu eğer başka bir tetkike (örneğin 3D ultrason ya da MR) dayanıyorsa, bazı bozuklukların fonksiyonel bir sorun yaratmadığına kanaat getirmiş olabilir. Ancak HSG’de görülen Y şekli dikkat çekici bulunmuş ve bu nedenle histeroskopiyle daha net bir değerlendirme önerilmiş.
Özetle:
Rahmin şekliyle ilgili küçük bir anomaliden şüphelenilmiş ama bu kesin değil. Y şekli bazen klinik olarak önemli olabilir, bazen de gebeliğe engel oluşturmaz. Net karar için histeroskopi önerilmiş — bu tanı koymak ve gerekirse küçük bir düzeltme işlemi (örneğin perde varsa alınması) için uygun ve etkili bir yaklaşımdır.
- Arcuat Uterus (Kavisli Rahim):
- Rahim üst kısmında (fundusta) hafif bir girinti olur.
- Genellikle gebeliğe engel olmaz ve tedavi gerekmez.
- HSG’de hafif Y benzeri görüntüye neden olabilir.
- Septat Uterus (Rahim Perdesi):
- Rahim boşluğunun ortasında aşağıya doğru uzanan fibröz veya kaslı bir doku perdesi vardır.
- Tekrarlayan düşük ya da kısırlık öyküsü varsa bu önemlidir.
- HSG’de simetrik Y görünümü verebilir, ancak histeroskopi ile ayırt edilebilir.
- Bikornuat Uterus (Çift Boynuzlu Rahim):
- Rahim iki ayrı boşluk şeklindedir, fundal açı genellikle geniştir.
- HSG’de Y şeklinde görülse de genellikle iki ayrı boşluk daha belirgindir.
- 6

Sizin HSG’nize Özel Değerlendirme:
- Görüntüde rahim boşluğu orta hatta ve belirgin bir Y şekli çiziyor.
- Tüpler açık, kontrast maddeler dışarıya rahatça geçmiş.
- Bu nedenle tüplerle ilgili bir problem yok.
- Görüntü, septat uterus şüphesini düşündürür ancak bu tanı için HSG yeterli değildir

Neden Histeroskopi Önerilmiş?
HSG, rahim içinin iki boyutlu bir görüntüsünü verir. Ancak perde mi var, arcuat mı, yoksa tamamen normal varyasyon mu olduğunu ayırt etmek için:
Histeroskopi (kameralı rahim içi inceleme) altın standarttır.
- Hem tanı koyar hem de gerekiyorsa aynı seansta perde kesilerek tedavi yapılabilir.

Sonuç: HSG’niz tamamen anormal değil, ama dikkat çeken bir durum var.
- Doktorunuzun “normal” yorumu, bulgunun hafif olabileceğini düşündürüyor.
- Ama başka bir doktor daha ayrıntılı inceleme için histeroskopi istemiş olabilir ki bu oldukça yaygın bir yaklaşımdır.