-
-
Merhaba, Kadınlar Kulübü'ne ÜCRETSİZ üye olarak yorumlar ile katkıda bulunabilir veya aklınıza takılan soruları sorabilirsiniz.
Kan uyuşmazlığı olanlar, bu konudaki bilgilerinizi benimle paylaşır mısınız?
- Konu Sahibi Suzan
- Başlangıç Tarihi
genelde söylenenler ilk hamilelikte gerekli olmadığıdır.ilk gebelikte bebeğin kanı anneyle aynı olduğu için iğneye gerek yok diyorlar ama benim teyzemin ilk gebeliği düşükle sonlandı.kan uyuşmazlığından olmuş.zaten bebek sağlıklı değilmiş.bu konuda yaşadıklarınız ya da tanık olduğunuz durumlar varsa bizimle paylaşır mısınız:enbuyukkk::enbuyukkk::enbuyukkk:
D
dilruba_diba
Ziyaretçi
benimde ilk hamileligim ama yapılacak igne.
ya 7.ayımda yapıılacak yada dogumdan sonra. Eger bebek benim kanımı taşıyorsa gerek kalmayacak babanınkini taşıyorsa yapılacak.72 saat içinde yapılması gerekiyor.
Benimki negatif eşiminki pozitif.korkma canım korkulacak bişey yok bunda
ya 7.ayımda yapıılacak yada dogumdan sonra. Eger bebek benim kanımı taşıyorsa gerek kalmayacak babanınkini taşıyorsa yapılacak.72 saat içinde yapılması gerekiyor.
Benimki negatif eşiminki pozitif.korkma canım korkulacak bişey yok bunda
H
haseki sultan
Ziyaretçi
Bende araştırmıştım bu konuyu ve ilk hamilelikte eğer bebeğin kanı annenin kanı ile uyuşmuyorsa yani kan uyuşmazlığı durumunda doğumdan hemen sonra 72 saat içinde uyuşmazlık iğnesi yapılmalı anneye.Eğer anne düşük yada kürtaj bile oluyosa bebeğin kanı ile uyuşmazlık var ise gene bu iğne mutlaka yapılmalı bir sonraki gebeliklerde ki risk için.
ilk gebeliğimde bebeklerimin kalbi durduğu için geçen salı kürtaj olmak durumunda kaldım..10 haftalıklardı.Kürtajdan sonra kan uyuşmazlığı iğnesi vuruldum.İlk gebelik ardından bu iğnenin 72 saat içerisinde vurulması gerekiyor.İlk gebelik için illa doğum olayının olması gerekmiyor böyle zorunlu durumlarda kürtaj olunca dahi bu tedbir gerekli.Çünki doğursan da kürtaj da olsan rahim bir gebelik geçirmiş oluyor..
bildiğim kadarıyla hamileliğin 27. ya da 28. haftasında birtakım testler yapılıyor.bebeğin kanı pozitifse iğne yapılıyor.tabiki yanlış bilmiyorsam.Allah sanada bebeğini sağlıkla kucağına almayı nasip etsin canım
Kan uyuşmazlığının teşhisi için hem anne hem de baba adayının kan grubunun bilinmesi önemli. Eğer anne Rh (+) ise babanın kan grubu önemini yitiriyor. Gebelik takibi esnasında annenin kanında normalde olmaması gereken anti-Rh aranıyor. Bu teste indirek coombs adı veriliyor. Doğum sonrası bebekte anneden geçen antikorların aranmasına ise direk coombs testi adı veriliyor. Bebeğin kan uyuşmazlığından etkilenip etkilenmediğini anlamak için ayrıca kordosentez de (anne karnından bir iğne ile girilerek bebeğin kordonundaki damardan 'bebek kanı' alanması) yapılabiliyor.
Kan uyuşmazlığının tedavisinde amaç annenin Rh pozitiflere karşı antikor oluşturmasını engellemek. Bu nedenle kan grubu Rh(-), eşi Rh(+) olan gebelere 28. haftada anti-D iğnesi yapılması gerekiyor. Bu ilaçlara halk arasında uyuşmazlık iğnesi adı veriliyor. Doğumdan sonra bebeğin kan grubu pozitif ise ilk 72 saat içinde yeniden anti-D yapılması gerekiyor. Benzer şekilde düşük, dış gebelik, kürtaj gibi durumlarda da müdahaleden hemen sonra anti-D yapılması gerekiyor. Tanısal amaçlı girişimler olan amniyosentez, kordosentez gibi işlemleri takiben anti-D yapılması gebeliğin sağlıklı devamı açısından son derece önemli görülüyor. (İHA)
Kan uyuşmazlığının tedavisinde amaç annenin Rh pozitiflere karşı antikor oluşturmasını engellemek. Bu nedenle kan grubu Rh(-), eşi Rh(+) olan gebelere 28. haftada anti-D iğnesi yapılması gerekiyor. Bu ilaçlara halk arasında uyuşmazlık iğnesi adı veriliyor. Doğumdan sonra bebeğin kan grubu pozitif ise ilk 72 saat içinde yeniden anti-D yapılması gerekiyor. Benzer şekilde düşük, dış gebelik, kürtaj gibi durumlarda da müdahaleden hemen sonra anti-D yapılması gerekiyor. Tanısal amaçlı girişimler olan amniyosentez, kordosentez gibi işlemleri takiben anti-D yapılması gebeliğin sağlıklı devamı açısından son derece önemli görülüyor. (İHA)
Suzanşan, daha önce (ilk gerçek gebelik) düşük, kürtaj gibi sonuçlanmadıysa kişinin gerçekten ilk gebeliği ise kan uyuşmazlığının anne ya da bebek açısından hiç bir önemi yoktur. Kan uyuşmazlığı anne kan grubu negatif, bebek kan grubu pozitif olunca annenin vücudunda bebeğin kanını farklı algılamaya yönelik savunma hücreleri gelişmesi nedeniyle sorun olur. İlk gebelikte bebek+, anne - olsa bile bu savunma hücrelerinin sayısı yeteri kadar çoğalamıyacağı için bebeğe ya da anneye zarar vermez. Ama ikinci gebelikte de aynı hücreler sorun çıkarmasın diye anneye doğumdan sonra ilk 72 saat içinde uyuşmazlık iğnesi yapılır. Ancak kişinin gerçekte ilk gebeliğinde kürtaş, düşük olmuşsa sonraki gebelikleri etkileyebileceği için yine iğne yapılması şarttır. Bu iğnenin bazı hekimlerce yapilmasının doğru zamanı gebeliğin 7. ayıdır. Umarım anlatabilmişimdir. İlk gebeiğinse kafana takma, doğumdan sonra bebeğin pozitifse iğne olursun zaten...
verdiğin cevap için teşekkür ederim canım.insanlar bilgilerini paylaşınca bilmediğimiz yeni şeyleri de öğrenmiş oluyoruz.bu nedenle bana cevap yazan ya da bizimle yorumlarını paylaşan herkese teşekkürederim.:enbuyukkk:
M
MaViPaTiKLeR
Ziyaretçi
bende o rh - im....henüz evli değilim ama çok korktuğum bir konu....siz tecrübelerinizi yazdıkça bende bilgilenmiş oluyorum....
Gebelikte kan uyuşmazlığı; anne kan grubunun Rh(-), baba kan grubunun ise Rh(+) olduğu durumlarda meydana gelir.Rh uygunsuzluğu da denilen bu durumun olması bebekte her zaman problem olacağı anlamına gelmez. Problem oluşması için öncelikle bebek kan grubunun Rh(+) olması, gebelik veya doğum sırasında bebek kanının anne kanına karışması ve bu durumda yabancı bir kan grubu ile karşılaşan annenin bağışıklık sisteminin devreye girip yabancı kana karşı antikor üretmesi gerekir. Antikorlar antijeni ortadan kaldırmak için vücut tarafından oluşturulan silahlardır. Daha önceden yanlış kan nakli veya düşük gibi durumlarla vücut tarafından antikor oluşmadığı takdirde genellikle ilk gebeliklerde bebekte problem olmaz. Çünkü uyarılma olup antikor oluşuncaya kadar gebelik sonlanır. Çoğunlukla da uyarılma doğumda bebekten anneye kan geçişi ile olur. Doğumdan sonra bu uyarılma önlenemezse daha sonraki gebeliklerde vücut bu yabancı kanı görünce hatırlar ve hemen savunma silahını devreye sokarak bebek kan hücrelerini tahrip etmeye başlar.
Kan grupları temel olarak A ve B adı verilen iki grubun varlığı ya da yokluğuna göre belirlenir. Her birey A,B, AB ve 0 gruplarından birine sahiptir. Kan grupları,kırmızı kan hücrelerinin üzerinde bulunan antijenlere göre belirlenip adlandırılır. Antijenler, savunma sistemini harekete geçiren proteinlerdir. A grubu sadece A antijenlerine, B grubu sadece B antijenlerine,AB grubu ise her iki (A ve B ) antijene sahiptir."0" grubunda ise ne A ne de B antijeni bulunmaktadır. Ardından Rh faktörünün varlığı ve yokluğuna göre de alt sınıflara ayrılır. Eğer kanınızda Rh antijeni yoksa Rh negatif (-) , Rh antijeni varsa Rh pozitif (+) olarak tanımlanırsınız.İnsanların % 85'inden fazlası Rh pozitifdir. Doğum öncesi takipte annenin kan grubunun bilinmesi gereklidir.
Rh uygunsuzluğu varlığında eğer bebek de pozitif ise doğum esnasında anne kanı ile bebeğin kanı temas eder ve anne kanına Rh faktörü geçer. Anne buna anti Rh(antikor) üreterek cevap verir. Bir sonraki bebek eğer Rh (+) olur ise annenin oluşturduğu antikorlar ikinci gebelikte, bebek dolaşımına çocuk eşinden (plasenta) geçerek kan hücrelerini öldürmeye başlar. Geçen antikor miktarı ile doğru orantılı olarak , bebekte anne karnında iken, kansızlık yani anemi gelişir. Buna bağlı olarak ultrasonda bebekte hidrops adı verilen vücut boşluklarında sıvı birikmesi durum tespit edilir. Bebekteki anemi sonucu kalp yetmezliği ve hidrops tablosunun nedenidir. Hastalığın şiddetine ve yok edilen kan hücrelerinin miktarına bağlı olarak bebekte anne karnında ölüm de dahil olmak üzere bir çok sorun görülür. Annenin bağışıklık sistemi bir kez antikor üretmeye başladıktan sonra artık geri dönüşüm yoktur. Önemli olan vücut antikor üretmeden devreye girebilmektir.
Amniyosentez - Kordosentez, düşük, dış gebelik, yanlış kan nakli,gebelik sırasında görülen fazla miktarda kanamalar sonucunda da anne ve bebek kanı doğumdan önce de temas edebilir.
Bazen Rh(-) bir kadına hata ile Rh(+) kan verilebilir. Bu durumda ortada gebelik yokken bile kadının kanında anti-Rh antikorlar bulunabilir ve ilk bebek uygunsuzluktan etkilenebilir.
Bu yüzden Rh (-) olan her anne, gebeliğin hemen başında anti-Rh antikorlar açısından araştırılmalıdır. İNDİREKT COOMBS TESTİ denilen bu test ile gebe kanında dolaşan hücrelere fikse olmamış antikorlar saptanır. DİREKT COOMBS testi ise bebeğin kanına bakılarak tespit edilir. Bu nedenle gebeliğin başında, gebeliğin ortalarında ve sonlarına doğru annede indirekt coombs testi bakılarak, annenin Rh uygunsuzluğundan etkilenip etkilenmediği araştırılır.
Tedavi
Kan uyuşmazlığında amaç annenin Rh pozitiflere karşı antikor oluşturmasını engellemektir. Bu tür bir hastalıktan kurtulmanın temel kuralı korunma olduğundan aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
Gebeliğin başında eşlerin kan grupları tespit edilmelidir.
Eğer Rh uyuşmazlığı varsa indirekt coombs testi uygun aralıklarla tekrarlanmalıdır.
İlk gebelikte 28.haftada erken korunma iğnesi (Rh hiperimmün globulin=anti-D) yapılabilir.
Doğumdan sonra bebek kan grubu Rh pozitif bulunursa; sonraki bebekleri korumak için antikor üretimini engelleyecek anti-D enjeksiyonu 72 saat içinde yaptırılmalıdır. Eğer anne duyarlı hale gelmişse bebek risk altındadır.Gebelik ilerledikçe; kandaki antikor düzeyleri kontrol edilir.Eğer yüksek düzeylere çıkarsa, özel testlerle bebeğin sağlığı mutlaka bir perinatoloji kliniğinde takip edilmeli ve uygun tedavi yapılmalıdır.
Düşüklerde gebelik 3 aydan büyükse anti-D uygulaması tam doz yapılmalıdır. İlk 3 ay içinde 6-8 haftadan sonra ceninde kırmızı kan hücreleri oluşmaya başladığından düşük doz anti-D (koruyucu iğne) yapılması uygun olur.
Kürtajlarda anti-D müdahaleden önce uygulanmalı, operasyon mümkünse vakum ile yapılmalıdır.
Benzer şekilde dış gebelikde de müdahaleden hemen sonra anti-D yapılmalıdır.
Tanısal amaçlı girişimler olan amniyosentez, kordosentez, CVS gibi işlemler sonrasında anti-D yapılması gebeliğin sağlıklı devamı açısından son derece önemlidir.
Gebelikte kan uyuşmazlığı; anne kan grubunun Rh(-), baba kan grubunun ise Rh(+) olduğu durumlarda meydana gelir.Rh uygunsuzluğu da denilen bu durumun olması bebekte her zaman problem olacağı anlamına gelmez. Problem oluşması için öncelikle bebek kan grubunun Rh(+) olması, gebelik veya doğum sırasında bebek kanının anne kanına karışması ve bu durumda yabancı bir kan grubu ile karşılaşan annenin bağışıklık sisteminin devreye girip yabancı kana karşı antikor üretmesi gerekir. Antikorlar antijeni ortadan kaldırmak için vücut tarafından oluşturulan silahlardır. Daha önceden yanlış kan nakli veya düşük gibi durumlarla vücut tarafından antikor oluşmadığı takdirde genellikle ilk gebeliklerde bebekte problem olmaz. Çünkü uyarılma olup antikor oluşuncaya kadar gebelik sonlanır. Çoğunlukla da uyarılma doğumda bebekten anneye kan geçişi ile olur. Doğumdan sonra bu uyarılma önlenemezse daha sonraki gebeliklerde vücut bu yabancı kanı görünce hatırlar ve hemen savunma silahını devreye sokarak bebek kan hücrelerini tahrip etmeye başlar.
Kan grupları temel olarak A ve B adı verilen iki grubun varlığı ya da yokluğuna göre belirlenir. Her birey A,B, AB ve 0 gruplarından birine sahiptir. Kan grupları,kırmızı kan hücrelerinin üzerinde bulunan antijenlere göre belirlenip adlandırılır. Antijenler, savunma sistemini harekete geçiren proteinlerdir. A grubu sadece A antijenlerine, B grubu sadece B antijenlerine,AB grubu ise her iki (A ve B ) antijene sahiptir."0" grubunda ise ne A ne de B antijeni bulunmaktadır. Ardından Rh faktörünün varlığı ve yokluğuna göre de alt sınıflara ayrılır. Eğer kanınızda Rh antijeni yoksa Rh negatif (-) , Rh antijeni varsa Rh pozitif (+) olarak tanımlanırsınız.İnsanların % 85'inden fazlası Rh pozitifdir. Doğum öncesi takipte annenin kan grubunun bilinmesi gereklidir.
Rh uygunsuzluğu varlığında eğer bebek de pozitif ise doğum esnasında anne kanı ile bebeğin kanı temas eder ve anne kanına Rh faktörü geçer. Anne buna anti Rh(antikor) üreterek cevap verir. Bir sonraki bebek eğer Rh (+) olur ise annenin oluşturduğu antikorlar ikinci gebelikte, bebek dolaşımına çocuk eşinden (plasenta) geçerek kan hücrelerini öldürmeye başlar. Geçen antikor miktarı ile doğru orantılı olarak , bebekte anne karnında iken, kansızlık yani anemi gelişir. Buna bağlı olarak ultrasonda bebekte hidrops adı verilen vücut boşluklarında sıvı birikmesi durum tespit edilir. Bebekteki anemi sonucu kalp yetmezliği ve hidrops tablosunun nedenidir. Hastalığın şiddetine ve yok edilen kan hücrelerinin miktarına bağlı olarak bebekte anne karnında ölüm de dahil olmak üzere bir çok sorun görülür. Annenin bağışıklık sistemi bir kez antikor üretmeye başladıktan sonra artık geri dönüşüm yoktur. Önemli olan vücut antikor üretmeden devreye girebilmektir.
Amniyosentez - Kordosentez, düşük, dış gebelik, yanlış kan nakli,gebelik sırasında görülen fazla miktarda kanamalar sonucunda da anne ve bebek kanı doğumdan önce de temas edebilir.
Bazen Rh(-) bir kadına hata ile Rh(+) kan verilebilir. Bu durumda ortada gebelik yokken bile kadının kanında anti-Rh antikorlar bulunabilir ve ilk bebek uygunsuzluktan etkilenebilir.
Bu yüzden Rh (-) olan her anne, gebeliğin hemen başında anti-Rh antikorlar açısından araştırılmalıdır. İNDİREKT COOMBS TESTİ denilen bu test ile gebe kanında dolaşan hücrelere fikse olmamış antikorlar saptanır. DİREKT COOMBS testi ise bebeğin kanına bakılarak tespit edilir. Bu nedenle gebeliğin başında, gebeliğin ortalarında ve sonlarına doğru annede indirekt coombs testi bakılarak, annenin Rh uygunsuzluğundan etkilenip etkilenmediği araştırılır.
Tedavi
Kan uyuşmazlığında amaç annenin Rh pozitiflere karşı antikor oluşturmasını engellemektir. Bu tür bir hastalıktan kurtulmanın temel kuralı korunma olduğundan aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
Gebeliğin başında eşlerin kan grupları tespit edilmelidir.
Eğer Rh uyuşmazlığı varsa indirekt coombs testi uygun aralıklarla tekrarlanmalıdır.
İlk gebelikte 28.haftada erken korunma iğnesi (Rh hiperimmün globulin=anti-D) yapılabilir.
Doğumdan sonra bebek kan grubu Rh pozitif bulunursa; sonraki bebekleri korumak için antikor üretimini engelleyecek anti-D enjeksiyonu 72 saat içinde yaptırılmalıdır. Eğer anne duyarlı hale gelmişse bebek risk altındadır.Gebelik ilerledikçe; kandaki antikor düzeyleri kontrol edilir.Eğer yüksek düzeylere çıkarsa, özel testlerle bebeğin sağlığı mutlaka bir perinatoloji kliniğinde takip edilmeli ve uygun tedavi yapılmalıdır.
Düşüklerde gebelik 3 aydan büyükse anti-D uygulaması tam doz yapılmalıdır. İlk 3 ay içinde 6-8 haftadan sonra ceninde kırmızı kan hücreleri oluşmaya başladığından düşük doz anti-D (koruyucu iğne) yapılması uygun olur.
Kürtajlarda anti-D müdahaleden önce uygulanmalı, operasyon mümkünse vakum ile yapılmalıdır.
Benzer şekilde dış gebelikde de müdahaleden hemen sonra anti-D yapılmalıdır.
Tanısal amaçlı girişimler olan amniyosentez, kordosentez, CVS gibi işlemler sonrasında anti-D yapılması gebeliğin sağlıklı devamı açısından son derece önemlidir.
- 29 Nisan 2008
- 6.431
- 2
- 156
benm 4 tane kürtajım var hepsindede anti-d iğnesi vuruldum.şimdi sağlıklı giden bir hamilieliğim var ve doktorum her ay indirect-coombs yani uyusmazlık testi yaptırıor bana.sonuc negatif.eğer positif cıkarsa hamiliktede iğne vurulucam.ama iğnem sonuclara göre doğumdan sonraki ilk 72 saat içinde şimdilik.daha dün konusmustuk doktorcumla bu konuyu.
