ERKEK İNFERTİLİTESİNİN AMPİRİK TEDAVİSİNDE KLOMİFEN SİTRAT VE L-ARGİNİN KOMBİNASYONU
İbrahim BOZKIRLI, Zafer SINIK, Kenan İSEN, Hasan BİRİ
Amaç: İdiopatik erkek infertilitesinde klomifen sitrat, L-Arginin ve klomifen sitrat ile L-Arginin kombinasyon tedavisinin sperm parametreleri ve gebelik oranları üzerindeki etkisinin saptanması.
Çalışmanın Yapıldığı Yer: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Ankara.
Materyal ve Metod: İnfertilite şikayeti ile kliniğimize başvuran oligo ve/veya astenospermisi olan 476 hasta çalışmaya alındı. Hastalar 3 gruba ayrılarak, 84 kişilik 1. gruba klomifen sitrat (25 mg/gün), 168 kişilik 2. gruba L-Arginin monohidroklorür (2x4gr/gün) ve 224 kişilik 3. gruba klomifen sitrat (25mg/gün) L-Arginin monohidroklorür (2x4gr/gün) kombinasyon tedavihsi verildi. Tedaviden 3 ay sonra hastalar sperm parametreleri ve gebelik oranları açısından değerlendirildi.
Bulgular: Klomifen sitrat grubunda sperm parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı düzelme bulunmazken, L-Arginin grubunda sadece sperm hareketlerindeki düzelme anlamlı bulundu (p<0.005). Klomifen sitrat ile L-Arginin kombinasyon grubunda ise sperm sayısı ve sperm hareketinde anlamll düzelme elde edildi (p<0.05). Sperm morfolojisindeki değişim her 3 tedavi gurubunda da anlamlı bulunmadı. Gebelik oranları sırasıyla %15.5, %16.1 ve %25.9 olarak saptandı..
Sonuçlar:İdiopatik İnfertilitenin ampirik tedavisinde klomifen sitrat ve L-Arginin kombinasyonu tek başına klomifen sitrat ya da L-Arginin tedavisine göre daha başarılı bulundu.
bende denemeyi düşünüyorum umarım hepimize şifa olur.:dance::dance: