Cnm dr la konustum..sana aynen konusmamizi aktariyorum..iki tane grade 2 bi tane dw grade 1 asamasinda embriyomuz var dedi..bunlar ve digerlerinden yarina kadar istedogimiz asamaya (grade5) gelen olursa biyopsi alinacak dedi..gelmezse o durumu o zaman konusacaz su an icin bu konusmayi yapmak erken oldu dedi..bende dedim ki istediginiz asamaya gelmezse transferde mi olmayacak dedim..olmamis seyler uzerinden konusmayalin onu da yarin konusucaz ben seni arayacam dedi..kafamm allak bullak oldu..simdi 8 tane blast embriyo var ama hucre sayisi istedikleri kadar olmadigi icin biyopsi alamiyorlarmis..ve cgh ye gidecek durumda olmazsa benim transfer iptal mi olucak simdi..illa saglikli embriyo mu cgh duzeyine gelir..sence ne yapmaliyim..cgh seviyesine gelmezse de dondurmalarini soyleyip transfer oluyum mu..yardim et bi akil ver bana..
Canım benim bu konuşmada anlamadığım bir durum var grade 5 diye bir şey ben bilmiyorum netten embriyo gradelerine bakarsan grade 5 yoktur hiç hep 4 e kadar değerlendirilir.ayrıca grade 1 den 4 e kadar değerlendirildiğinde 1 en iyisidir.Yani 5 deniliyorda nasıl bir değerlendirme bu ben inan anlamadım...Bak sana bir yazı alıntılıyorum ;
Gelişen embriyoların kalitesi şu özelliklerine göre kaliteleri değerlendirilmektedir:
Embriyoyu oluşturan blastomerlerin büyüklük ve şekillerinin simetrik olması
Embriyo içindeki fragmanların yüzdesi (fragmantasyon)
Embriyolar bu özelliklerine göre 4 kaliteye ayrılmaktadır. İyi kaliteli embriyolarda blastomerler simetrik olup ve fragmantasyonun azdır.
Grade I : Blastomerler eşit büyüklükte, fragmantasyon yok veya < % 20
Grade II : Eşit büyüklükte olmayan blastomerler, fragmantasyon yok veya < % 20
Grade III : Fragmantasyon % 20-50 ve/veya nonhomojen sitoplasma ve/veya multi-nüklear blastomerler
Grade IIII : Fragmantasyon > % 50
Şimdi sana söylenen grade şeklinde değerlendirme değilde şu şekilde bir değerlendirme bu da alıntıdır;
Blastosist skorlama sisteminde her bir embriyoya aşağıdaki kriterlere göre 3 ayrı skor verilir
Skor Blastosist gelişim seviyesi
1 Kavitasyonun başlaması, blastosöl hacminin embriyo hacminin yarısından az olması
2 Blastosöl hacminin embriyo hacminin yarısından fazla olması
3 Blastosöl hacminin embriyo hacminin tamamını kaplaması
4 Blastosöl hacminin embriyo hacminden büyük olması, dış çeperin incelmesi
5 Dış çeperin kırılarak tomurcuklanmanın başlaması
6 Embriyonun dış çeperden tamamen ayrılması, tomurcuklanmanın tamamlanması
Skor Dış hücre kitlesi kalitesi
A Birbirine sıkıca bağlı birçok hücreden oluşan epitel yapı
B Daha gevşek bağlı birkaç hücreden oluşan epitel yapı
C Çok az ve büyük hücrelerden oluşan epitel yapı
Skor İç hücre kitlesi kalitesi
A Sıkı paket halinde çok hücre içermesi
B Gevşek ama birçok hücre içermesi
C Çok az sayıda hücre içermesi
Memorial
Bu bilgilere göre en iyi embriyo yani cgh ye gidebilecek embriyo 5AA kalitesinde olmalı ya da 5AB gibi...
Seninkiler 5 skoruna gelememişler henüz yani
5 Dış çeperin kırılarak tomurcuklanmanın başlaması aşamasına gelememiş
1 Kavitasyonun başlaması, blastosöl hacminin embriyo hacminin yarısından az olması
2 Blastosöl hacminin embriyo hacminin yarısından fazla olması
aşamasındalar henüz..
Gelişimleri yavaş..
Doktor sana en doğrusunu söylecektir transfer için son durumunu embriyolog değerlendirecek transfer için uygun görülürse transfer olursun hatta dondururlar CGH ye gitmeden..Sende söyle bunu ''hocam cgh den vazgeçip dondursak gebelik oluşma ihtimali var mı,yani dondurmaya değer embriyolar mı? '' diye sor.CGH de ısrarcı olma bakalım bu durumda ne diyecek.
Ben kendi fikrimi söyleyim bu aşamaya gelmiş embriyolar kötü değildir ve transfer edilebilir illa da cgh gitmesi şart değil..Sonuçta labaratuvarda suni ortamdalar anca bu kadar dayanabilmişlerdir..
Bu bilgileri herkes faydalansın diye de yayınladım.