Erkek İnfertilitesi Doç.Dr Teoman Cem Kadıoğlu'nu Bilen Var mı?

Erkek Faktörü / Erkek İnfertilitesi

leylmelek

allahım herkeze yaşatsın
Kayıtlı Üye
14 Ağustos 2009
600
0
alanında uzman biri ama bazı yorumlar okudum kafam karıştı hastane pek iyi değilmiş ve pahalıymış.orada tedavi olan varmı yada avrupa yakasında tavsiye edebileceğiniz bir yer.eşimde varikosel var 1 aşamada ama ameliyat diyebilir doktor
 
canım benim eşimde sperm sayısı düşük çıktı. ama 2 dr varikosel yok dedi. bizde teoman hocaya gittik. o sağda 1.derece solda 2. derece var dedi. ameliyat şart ama sperm sayısı yükselmez dedi. eşimin hiç şikayeti yok ağrı filan. bizden 2 kez spermiyogram istedi. 2. gittiğimizde çok çelişkili konuştu. bize güven vermedi. ameliyatı 2 hastanede yapıyor. istanbul cerrahi hastanesi 8.000 tl ve kadıoğlu hastanesi 4.000tl herşey içinde. muayeneside 250tl. anlaşmalı olduğu laboratuar var ordan tahlillere bakıyor spermiyogram 110tl. biz sonrasında 2 prof la görüştük biri kaan aydos. 1. ve 2. derece varikoseller ameliyat edilmemeli dediler. varikosel ağrı yapıyorsa ve gözle net görünüyorsa spermlere zarar verebilir düzeyde demek oluyormuş. benim eşiminki başlangıc düzeyinde.biz ameliyat olmaktan vazgeçtik. bu arada sizde bilimsel olarak araştırın varikosel teşhisi nasıl konur ameliyat başarı şansı nedir? çok dr var hemen ameliyat yapalım diyen aslında gerek olmadığı halde. dopplerle bile ince gizli varikosel var diyip ameliyat yapıyorlarmış. 1. derece ve 2. derece varikoselin üreme üzerinde etkisi yok gibiymiş.
 
canım benim eşimde sperm sayısı düşük çıktı. ama 2 dr varikosel yok dedi. bizde teoman hocaya gittik. o sağda 1.derece solda 2. derece var dedi. ameliyat şart ama sperm sayısı yükselmez dedi. eşimin hiç şikayeti yok ağrı filan. bizden 2 kez spermiyogram istedi. 2. gittiğimizde çok çelişkili konuştu. bize güven vermedi. ameliyatı 2 hastanede yapıyor. istanbul cerrahi hastanesi 8.000 tl ve kadıoğlu hastanesi 4.000tl herşey içinde. muayeneside 250tl. anlaşmalı olduğu laboratuar var ordan tahlillere bakıyor spermiyogram 110tl. biz sonrasında 2 prof la görüştük biri kaan aydos. 1. ve 2. derece varikoseller ameliyat edilmemeli dediler. varikosel ağrı yapıyorsa ve gözle net görünüyorsa spermlere zarar verebilir düzeyde demek oluyormuş. benim eşiminki başlangıc düzeyinde.biz ameliyat olmaktan vazgeçtik. bu arada sizde bilimsel olarak araştırın varikosel teşhisi nasıl konur ameliyat başarı şansı nedir? çok dr var hemen ameliyat yapalım diyen aslında gerek olmadığı halde. dopplerle bile ince gizli varikosel var diyip ameliyat yapıyorlarmış. 1. derece ve 2. derece varikoselin üreme üzerinde etkisi yok gibiymiş.
hayatım banada ticari düsünüyo gibi geldi zaten. vazgeçsekmi acaba gitmekten:uhm:biz beylikdüzü medicanadaki doktora gitmistik tüm tahlilleride orada olduk o doktor 1 aşama ameliyata gerek yok dedi zaten ama 2 tahlil sonucları kötü çıkınca korktuk acaba varikoseldenmi diye giderek kötülesirmi diye.ondan iyi bi doktora daha gitmek istiyoruz.ama senin sölediklerin birazda canimi sikti eger sebep varikosel degilse yapabilecek hicbişey kalmadi demektir çünkü morfolojinin hiçbi tedavisi yok bitki ilaç falan yani ben duymadım en azından.offffffffffff canım iyice sıkıldı kızlar ne olur birilerini önerin yaamafoldumben
 
sperm sayısının düşüklüğüne bağlı birazda ameliyatın fatdası. benim eşimin sperm sayısı önce 300.000, sonra 500.000 çıktı dr.lar (teoman bey de dahil) varikosel bukadar düşüremez ya genetik yada doğuştan bi sebebi olmalı dediler. varikosel normal sınırın biraz altındaki durumlarda faydalı olabiliyormuş. ama eşimin durumu için sebep varikosel değilmiş ve başlangıç seviyesinde bi varikosel ameliyatda edilmezmiş denilince biz de vazgeçtik. ilerde ağrısı olursa ameliyat olur. bizi teoman bey hariç diğer 3 ürolog tüp bebek merkezine gidin dediler. sadece teoman bey önce ameliyat olun dedi. kaliteyi bozuyor varikosel dedi. ilk görüşmemizde sadece sayıyı etkiler demişti. cinsel fonksiyona filan kattiyen etkisi yok demişti. 2. gidişimizde erken boşalıyor eşim diyince hele bi ameliyatı yapalım onu o zaman konuşuruz dedi. ameliyat edip bu konuda iyileşen çok hastam var filan dedi. bizde soğuduk. o yüzden tek dr la yetinmeyin bence. siz yine tahlilleri alın başka dr a da gidin. muayene etsinler varikosel kaç derece spermi nekadar etkiler diye sorun. biz en son tüp bebek uzmanına gittik (yücel karaman) ve dedikki hocam siz dersenizki varikoseli ameliyat edip tüp bebek yapalım biz hazırız hemen ameliyatı yapıp öle geliriz dedik. hoca da teoman beyi tanıyormuş. dediki biz teoman hocayla birçok kongrede görüştük kendisi de çok iyi biliyorki 1. ve 2. derece varikoseller ameliyat edilmiyor. ama yinede yapıyor işte dedi. moralinizi bozmayın siz. ben eşime evicap,çinko veriyorum. keçi boynuzu pekmezi veriyorum.bol bol c vit. veriyorum. bizimde hem sayı çook düşük,hem hareket kötü,hem morfoloji kötü. bizim aşılama da bile şansımız yokmuş. o yüzden tüp bebek denicez. sizde iyice muayenelerinizi yapın vitamin desteği başlayın. zaten dr sizi yönlendirir şu yöntemle şukadar şansınız var diye.
 
doç.dr. bülent urman'ın varikoseller ilgili gerçekler diye yazıları var nette onları bi oku bence. başka bi tavsiye edilen dr. da ürolog kaan aydos. o ankarada ama sen netten araştır mail atabiliyoeun kendisine ben attın 2 gün sonra cvp yazdı ve çok ilgilendi. birde tavsiye edilen doç.dr. deniz ersev var medikal park bahçelievler de. bence sizde araştırın bu sitede diğer bölümlerde var ürologlar hakkında bilgi paylaşımı.
 
sperm sayısının düşüklüğüne bağlı birazda ameliyatın fatdası. benim eşimin sperm sayısı önce 300.000, sonra 500.000 çıktı dr.lar (teoman bey de dahil) varikosel bukadar düşüremez ya genetik yada doğuştan bi sebebi olmalı dediler. varikosel normal sınırın biraz altındaki durumlarda faydalı olabiliyormuş. ama eşimin durumu için sebep varikosel değilmiş ve başlangıç seviyesinde bi varikosel ameliyatda edilmezmiş denilince biz de vazgeçtik. ilerde ağrısı olursa ameliyat olur. bizi teoman bey hariç diğer 3 ürolog tüp bebek merkezine gidin dediler. sadece teoman bey önce ameliyat olun dedi. kaliteyi bozuyor varikosel dedi. ilk görüşmemizde sadece sayıyı etkiler demişti. cinsel fonksiyona filan kattiyen etkisi yok demişti. 2. gidişimizde erken boşalıyor eşim diyince hele bi ameliyatı yapalım onu o zaman konuşuruz dedi. ameliyat edip bu konuda iyileşen çok hastam var filan dedi. bizde soğuduk. o yüzden tek dr la yetinmeyin bence. siz yine tahlilleri alın başka dr a da gidin. muayene etsinler varikosel kaç derece spermi nekadar etkiler diye sorun. biz en son tüp bebek uzmanına gittik (yücel karaman) ve dedikki hocam siz dersenizki varikoseli ameliyat edip tüp bebek yapalım biz hazırız hemen ameliyatı yapıp öle geliriz dedik. hoca da teoman beyi tanıyormuş. dediki biz teoman hocayla birçok kongrede görüştük kendisi de çok iyi biliyorki 1. ve 2. derece varikoseller ameliyat edilmiyor. ama yinede yapıyor işte dedi. moralinizi bozmayın siz. ben eşime evicap,çinko veriyorum. keçi boynuzu pekmezi veriyorum.bol bol c vit. veriyorum. bizimde hem sayı çook düşük,hem hareket kötü,hem morfoloji kötü. bizim aşılama da bile şansımız yokmuş. o yüzden tüp bebek denicez. sizde iyice muayenelerinizi yapın vitamin desteği başlayın. zaten dr sizi yönlendirir şu yöntemle şukadar şansınız var diye.
canım zaten bizde kullanıyoruz vitamin falan suan megaman ve üzümçekirdeği ekstresi barındıran bi ilaç var gnc den onu kullanıyo eşim.o damarları onarıyomus.varise iyi geliyomuş.bende bizimkide damar hastalıgı diye aldım.öncesinde 2,5 aylık bi keçiboynuzu kürü yaptık sonrasında 48 mil. 41 e düsmüstü sayımız ml de:bbo:morfolojide %3 den %2 ye:gitme:bide canım benim eşimdede erken boşalma problemi var acaba sebep varikoselmidir gerçekteneyvahedigeldismile
 
arkadaşlar benim eşim askerde varikosel oldu soldan.geldi sağdan oldu.sonra çapada ateş kadıoğlu vardı ordada mikro olarak 2 taraftan tekrar oldu ama nafile.tüp bebek doktorum varikoselin faydası olmadığını söyledi.bizdede sayı ve hareket sorunu var.sayımız 12 ml total 24600 ml.morfolojiden anlamıyorum onun için bir şey diyemem.
 
arkadaşlar benim eşim askerde varikosel oldu soldan.geldi sağdan oldu.sonra çapada ateş kadıoğlu vardı ordada mikro olarak 2 taraftan tekrar oldu ama nafile.tüp bebek doktorum varikoselin faydası olmadığını söyledi.bizdede sayı ve hareket sorunu var.sayımız 12 ml total 24600 ml.morfolojiden anlamıyorum onun için bir şey diyemem.
canım varikosel ameliyatından sonra hamile kalan çok arkadas var ama.ben o yüzden çok umutlanmıştım.sizinki demekki varikosel kaynaklı değilmiş öyle durumlarda oluyo ama iyileşme oranı yüksek ameliyattan sonra.arkadasın sölediğine göre artık ameliyattanda fazla umutlanmamam gerektigini düsünüyorum cünkü bizimki tek taraflı ve 1 derece demekki bizimkide sizin gibi bünyeden kaynaklanıyomafoldumben
 
Benim eşim de cem kadıoğluna göründü. Eşimde hem sayı hem morfoloji problemi var. Cem bey eşimin varikoseli olmadığını, ameliyatlık bir durumu olmadığını söyledi. Sadece muayaneye 200 tl ve teslere 200 tl verdik. Biz memnun kaldık açıkcası. Varsa var, yoksa yok diyor.
 
Benim eşim de cem kadıoğluna göründü. Eşimde hem sayı hem morfoloji problemi var. Cem bey eşimin varikoseli olmadığını, ameliyatlık bir durumu olmadığını söyledi. Sadece muayaneye 200 tl ve teslere 200 tl verdik. Biz memnun kaldık açıkcası. Varsa var, yoksa yok diyor.
hayatım tedavi için bişey önerdimi.ilaç falan verdimi size.sadece 1 keremi gittiniz
 
Benim eşim de cem kadıoğluna göründü. Eşimde hem sayı hem morfoloji problemi var. Cem bey eşimin varikoseli olmadığını, ameliyatlık bir durumu olmadığını söyledi. Sadece muayaneye 200 tl ve teslere 200 tl verdik. Biz memnun kaldık açıkcası. Varsa var, yoksa yok diyor.
canım birde bizim ikitane semen analizi sonucumuz var elimizde yinede kendi anlaşmalı lab.da tahlil istiyomu.siz daha önce başka yerde tahlil yaptırmışmıydınız.
 
canım valla bizim de elimizde başka bir yerde yapılmış bi semen analizi vardı. ama ben burdaki forumlardan birinde okumuştum illa kendi anlaşmalı olduğu yerden istiyor diye. biz bi tane de orda yaptırıp gittil. zaten muayenesinin altında tümlab 110tl di 3 hafta önce. sonra teoman bey zaten direk ona baktı diğerine bakmadı bile. sonra bizden en kısa zamanda aynı yerden bir tane daha semen analizi ve hormon testi istedi. yaptırıp gittik 2.de.

canım erken boşalmanın varikoselle filan hiç alakası yok. evlenmeden önce sık mastürbasyon yapmaktan ve psikolojik olarak boşalmayı erteleyememekten oluyor. biz şu tüp bebek işine başlar başlamaz bu erken boşalma konusuna da eğilecez eşimle.
 
biz lab açılır açılmaz gidiyorduk sabah 9 da eşim numne veriyordu 3-4 saatte çıkıyordu. teoman beyden randevuyu 1 e alıyorduk sonucu alıp hemen yukarı çıkıyorduk. hem lab belgeli filan güvenilir bir yer hem ayrı odası var numune vermek için dvd filan koyuyorlarmış. başka yerlerdeki gibi değil yani.
 
biz lab açılır açılmaz gidiyorduk sabah 9 da eşim numne veriyordu 3-4 saatte çıkıyordu. teoman beyden randevuyu 1 e alıyorduk sonucu alıp hemen yukarı çıkıyorduk. hem lab belgeli filan güvenilir bir yer hem ayrı odası var numune vermek için dvd filan koyuyorlarmış. başka yerlerdeki gibi değil yani.
hayatım bizimde testleri yaptırdığımız yer kötübiryer değil.hem illa kendi istediği yerden test istemesi bile hoş değil bence.bizim gittiğimiz hastanede dr. illa burada yaptırın bile demedi önemli olan testin yaptırılmış olması değilmi.şimdi nereden güvenilirki o adamın bizden isteyeceği diğer şeylerin nekadar gerekli olduğuna.zaten bir sürü para harcıyoruz bu yolda.daha gecen ay aşılamam oldu ilaçlarıyla falan 800-900 buldu.bilemiyorum canım cem bey hakkında iyice kafam karıştı benim işi iyice ticarete dökmüş gibi geldi öle oluncada güven kalmıyo insanda nekadar konusunda başarılı olsada
 
istersen telefonla bir ara elimizde şu tarihte şurda yapılmış testler var diye belki yeniden istemez. bizden tahlil çok istemedi 2 semen analizi ve bir kez de testesteron ve fsh istedi. muayene ücreti bence pahalı epi topu 3-5dk görüşüyor zaten. ben ticarete dökmüş demiyorum ama gerekli gereksiz herkesi önce ameliyata sevk ediyor. mesela bize istanbul cerrahi hastanesinde 8.000, kadıoğlunda 4.000 tl ameliyat dedi. bende artık 8.000 duyunca nasıl baktıysam direk "ben zaten kadıoğlundaki mikroskopla daha iyi görüyorum" dedi. ne biliim yani o zaman ne diye riske atıyosun. ya da illa ameliyat olalım diye ucuza yönlendirmeye çalışıyorsun.öyle değilmi ama. dedimya bizim2. randevumuzda biraz çelişkili şeyler söyledi.önceki randevuda söylediği şeylerle zıt şeyler bizde güvenemedik. ama tabi ileri derece varikoseli olsaydı eşimin, ve sperm sayısı normalin biraz altında olsaydı düzelir diyerek ameliyat ettirirdik. ama bizim durumumuzda ameliyat çare değil. bununla ilgili çok bilimsel araştırma ve yazı var internette.
 
teoman bey çapayı da kabul ediyor, çapada eşim 2 teste 24 TL vermişti.Sadece çapaya ve tümlaba güveniyorum demiş eşime.
 
evet doğru bunu bir arkadaştan daha duymuştum. ama muayeneyi nişantaşında yapıyor. çapa da rastlayamazsınız bile diyor sekreterleri.
 
teoman bey çapayı da kabul ediyor, çapada eşim 2 teste 24 TL vermişti.Sadece çapaya ve tümlaba güveniyorum demiş eşime.
hayatım size sadece ameliyatlık bi durum yok deyip gönderdimi.tedavi için birşey sölemedimi onu merak ettim.cevap verirsen sevinirim
 
günaydın cnm. nette geçenlerde okuduğum bir yazıyı paylaşmak istedim. dr. bülent urman Türkiye üreme sağlığı ve infertilite derneği başkanının sitesinden alıntı:
Varikosel

Eşlerini gebe bırakamayan erkeklerde en sık rastlanılan anormalliklerin başında varikosel gelmektedir. Varikosel yıllardır kısırlığın en fazla suçlanan nedenlerinin başında gelmiştir. Varikosel ile kısırlık ilişkisini değişik perspektiflerden incelemekte yarar vardır. Pampiniform pleksus adı verilen ve testislerden kirli kanı taşıyan damar sistemindeki genişlemelere varikosel adı verilmektedir. Varikosel gözle görülebilir, elle hissedilebilir veya Doppler ultrason incelemesi ile saptanabilir. Doppler ultrason ile saptanan varikosellere subklinik varikosel adı verilir. Varikoseli olan erkeklerde kısırlık dışında en belirgin yakınma kronik kasık ağrısı ve baskı hissidir. Bugün için sadece klinik varikoselin yani gözle görülen veya elle hissedilen varikoselin önemi olduğu kabul edilmektedir.
Daha önce eşini gebe bırakmış olan erkeklerin %20 sinde varikosel bulunmaktadır. Kadının normal olduğu kısır çiftlerde ise varikosel görülme oranı %35 - %40 civarındadır. ABD de askere alınan genç erkeklerin % 25 inde klinik varikosel görülmüştür. Bu erkeklerin daha sonraki uzun dönem takiplerinde varikoseli olan ve olmayanların eşlerini gebe bırakabilme oranlarında farklılık saptanmamıştır.

Varikoselin nasıl kısırlık yaptığına dair herkes tarafından kabul gören bir teori yoktur. Varikoseli olan erkeklerin menilerinde stres paterni adı verilen sperm morfoloji ve hareket bozukluğu görüldüğü söylenmiş olsa da benzer bozuklukların varikoseli olmayan erkeklerde de görülmüş olması bu bulgunun önemine gölge düşürmektedir. Varikoseli olan erkeklerde sperm sayı hareketlilik ve yapısal özelliklerinde varikoseli olmayan erkeklere oranla farklılık maalesef bütün çalışmalarda gösterilmemiştir.

Varikoselin bugün için tedavisi cerrahidir. Mikro cerrahi ile spermatik ven ligasyonu adı verilen bir operasyonla variköz genişleme gösteren damarlar bağlanır. Bu operasyon endoskopik olarak yapılabileceği gibi radyolojik embolizasyon teknikleri de kullanılabilir. Tekniklerin birbirleri ile karşılaştırmalı çalışmaları olmadığından hangisinin daha üstün olduğu konusunda kesin bir görüş birliği yoktur. Genel olarak ürologlar arasında kabul gören görüş subklinik varikosellerin tamirinin herhangi bir faydası olmadığı şeklindedir. Klinik yani elle hissedilen veya gözle görülen varikosellerin özellikle kronik kasık ağrısı veya baskı hissi ile beraber olanlarının ve adolesan çağda görülen varikosellerin tedavi edilmeleri konusunda da görüş birliği mevcuttur. Ürologlar tarafından yaygın olarak yapılsa da androloglar ve jinekologlar tarafından daha süpheci bir şekilde yaklaşılan konu ise semen parameterleri bozuk infertil erkeklerde varikosel tamirinin yararı olup olmadığıdır. Yapılan randomize çalışmaların topluca irdelenmesinde varikosel tamiri yapılan ve yapılmayan erkeklerin eşlerini gebe bırakabilme şanslarında herhangi bir değişiklik olmadığı gözlenmektedir. Özellikle azospermi veya şiddetli oligospermi (sperm sayısı 0 olan veya ml de 1 milyonun altında olan erkekler) olgularında varikosel tamirinin yeri yoktur. Sperm sayısı 5 milyonun üzerinde olan, kadının genç olduğu ve kısırlık süresinin kısa olduğu olgularda ise varikosel tamiri düşünülebilir.

Ameliyat sonrası tekrarlayan varikosellerde ise ikinci bir cerrahinin hastanın yakınmaları olmadıkça yeri yoktur. Sonuç olarak bugün varikosel özellikle kısır çiftlerde çok fazla ve çoğu zaman gereksiz tanı alan ve çoğu zamanda gereksiz tamir edilen bir olgudur. Varikosel ile kısırlık ilişkisinin tam netleşmemesi ve tedavinin faydası gösterilememesi nedeniyle biz varikoselleri bugün için kısırlık araştırmasında rastlanılan tesadüfi bulgular olarak değerlendiriyor ve yaklaşımın da buna göre olmasını öneriyoruz.
 
X