Erkek İnfertilitesi Eşi Azospermi Olanlar Burada Dertleşelim

Erkek Faktörü / Erkek İnfertilitesi

sağol canımcım,siz iğne kullanmaya devam ediyorsunuz dimi?nezaman bırakacaksınız hoca birşey söyledimi bu konuda
 

Sagolasin Cemrem, inşallah oyle olur. Cok uzuluyorum tabi, ama guclu olmaliyiz. Elimizden ne geliyorsa sonuna kadar yapacagiz Allahin izniyle. Persembe gunu hocanin hastasi cok olacak galiba:) Biz de persembe gunu hocaya gidiyoruz Allah kismet ederse.

Hocadan az da olsa guzel seyler duymaya oyle ihtiyacim var ki... Allahim sen bize ve sifa bekleyen tum arkadaslarima yardim et, hayirlisiyla guldur yuzumuzu Ya Rabbim...
 
Cnm evet bizde perşembe günü gidicez inşallah.. Aminnnnn Rabbim inşallah gonlumuzdekini verir anne baba olmayı nasip eder. Rabbim evlerimizi çocuk sesleriyle şenlendirsin. Cnm sizin hormonal bi sorunmu
 
Cnm evet bizde perşembe günü gidicez inşallah.. Aminnnnn Rabbim inşallah gonlumuzdekini verir anne baba olmayı nasip eder. Rabbim evlerimizi çocuk sesleriyle şenlendirsin. Cnm sizin hormonal bi sorunmu

Canim, benim esim testis kanseri gecirmis, tekini almislar 8 sene once. Tam bilmiyoruz ama galiba azo sebebimiz bu. Fsh ve lh cok yuksek, testosteron ise cok dusuk. Gerci 8 ayda pregnyl ile fsh lh epey indi. Ama test. hala yerlerde. Bizim hocaya 2. gidisimiz olacak bu. Cok heyecanliyim Insallah bizler de kurtulanlardan oluruz...
 
sağol canımcım,siz iğne kullanmaya devam ediyorsunuz dimi?nezaman bırakacaksınız hoca birşey söyledimi bu konuda
evet cnm yazmasam da biz full yola devam eşime ersel bey laminin ve epididim bitkisellerini yolladı onlara devam iğnelerede devam yoo bize şu kadar çıkışınız olsun bırakın tarzı bişey demedi cnm zaten bu yola spermler bulununca bırakırız diye bişey yok belirli aşamaya gelmeden asla bırakmak yok herhangi bir sıkıntı olmadığı müddetçe..
inşlh güzelim tabiki zor kolay mı yılalrın gidiyor emeğin maddi manevi herşey bize külfet oluyor bazen ama ne yapalım yeter ki hayırlı evlat nasip olsun mevlamdan diye yaradana sığınıp bekliyoruz bu arada da önümüze gelen fırsatları değerlendirip duruyoruz inşlh güzel haberler güzel bilgiler duyar ve her geçen gün evladınıza biraz daha yaklaşırsınız
 

anladım canım durmak yok yola devam yani,kullandıklarınız şifa olsun eşine ,bol bol kaliteli sperm çıkışlarınız olsun.Bizim ürünlerde geldi bugün Ersel beyden,litrex,Spermato,Sperma göndermiş,sizde kullanmışmıydınız bunlardan
 
aynen cnm zaten sperm çıktı iş bitti ddeğil çıktığı gibi geride giderse her ihtimali düşünüp ona göre devam etmeliyiz zaten..
amin burdaki bütün herkesin eşine şifa olsun bu kullanılan herşey..
sizin ilaçlarda şifa versin eşine yok biz hiç onları kullanmadık...
 
Canım bizim de kötü çıktı ama tedavimiz daha yeni Inşallah spermleri görürüz

slm cnm inhibin b tam neyi gösteriyor? celalettin hoca bizdende o degeri istedi ins yarin sonuclari alip ona mail olarak gönderecegiz bakalim ne diyecek. ama ne oldugunu bilmiyorum bile tuhaf olan baska doktorlar ürologlar bu degere bakmadilar bile...
 
Kızlaar test sonucu yeni geldi sperm çıkmamış ama %41 spermatit,%59 spermatosit yazıyor sonuçta Arif beyle konuşamadık ama bu iyi birşey dimiii

cnm bu sayilar normal spermiogram yoluyla mi bakiliyor?? bizde tese ameliyatindan sonra dediler spermatid bulundu diye..madem normal bir testle bakiliyor neden hep ameliyat uyguluorlar ögrenmek icin anlayamiyorum...
 
Aminnnnn cnmm inşallah bizlerde kurtuluruz. Güzel haberler alırsınız inşallah Rabbim daha beteri nden korusun
 
Aminnnnn cnmm inşallah bizlerde kurtuluruz. Güzel haberler alırsınız inşallah Rabbim daha beteri nden korusun
Prof.Dr. Kaan AYDOS

Çocuğu olmayan her 10 erkekten birinin meni tahlili sonucu azoospermi gelmektedir. Azoospermi demek, menide hiç sperm hücresi çıkmaması anlamına gelir.

Menide hiç hücre çıkmıyorsa bunun 2 anlamı olabilir. Ya meni taşıma kanalları tıkalıdır ya da testisler yeteri kadar çalışmıyordur. Tıkanıklığın tedavisi ameliyat olup, sonuçları çok iyidir. Ama testisler çalışmıyorsa bunun tedavisi daha değişiktir. Öncelikle hormonal bir bozukluğun bulunup bulunmadığı araştırılır. Çünkü hormonal bir dengesizlik varsa, bunların da ilaç ile tedavi edilmeleri neticesi menide tekrar hücre çıkma ve hatta kendiliğinden çocuk sahibi olma şansları yüksektir. Tıkanıklık ve hormonal bozukluk durumları, transrektal ultrasonografi ve FSH, testosteron, östradiol kan testleri ile anlaşılabilir.

Bütün araştırmalar yapılıp, ilaç ya da ameliyat ile menide sperm hücresi çıkması mümkün olmuyorsa bu durumda testislerden ameliyat ile doku çıkarılıp, bu doku içerisinde sperm arandığında hastaların yaklaşık yarısında yeterli sperm hücresi bulunup, tüp bebekde kullanılarak çocuk sahibi olunabilimektedir. Bu işleme TESE denir (testislerden ameliyatla sperm elde edilmesi).

TESE_info1

Fig. TESE işlemi ameliyat mikroskopu altında ve ameliyathane ortamında yapılır. Testis açılarak, en olgun tubüller seçilir ve kesilerek dışarı çıkarılır. (http://progeni.ucsf.edu/menshealth.html)

TESE işlemi ameliyathanede ve mikroskop altında yapılır. Testisler açılır ve içlerinde meni taşıyan en olgun tüpler bulunarak çıkarılır. Çıkarılan bu tüpler daha sonra laboratuvarda bazı işlemlere tabi tutularak, içlerindeki sperm hücreleri ayrıştırılır. Elde edilen hücreler ICSI ile, kadının yumurtaları içerisine enjekte edilir.

TESE_teknik1

TESE ameliyatı mikroskop altında yapılır. Önce skrotum üzerinden bir kesi yapılarak (a-b), testis görünür hale getirilir (c-d).

TESE_teknik2

Testis üzerinden yapılan bir kesi ile meni kanalcıkları açığa çıkarılır (a-c). Daha sonra, meni kanalcıkları mikroskop altında dikkatle incelenir.

TESE_teknik3

Mikroskop altında tüm meni kanalcıkları incelenerek, içerisinde sperm üretimi bulunduğu kanallar görülür (a) ve kesilerek çıkarılır (b). Daha sonra testis tunikası dikilerek kapatılır.

Bizim merkezimizde azoospermi bulunan erkeklere TESE yapıldığında %20 ile %100′ü arasında yeterli hücre elde edilebilmektedir. Arada bu kadar fark olmasının nedeni hastalık ile ilgilidir. Örneğin hipospermatogenez dediğimiz durum söz konusuysa, böyle erkeklerin tamamına yakınında başarılı olunabilir. Ama SCO (Sertoli cell only sendromu) denilen bir bozukluk varsa, bunların sadece beşte birinde hücre bulunabilmektedir. İşin en zor tarafı, hangi hastada hücre bulunup, hangisinde bulunamayacağının ameliyattan önce tahmin edilmesidir.

Testisin kan dolaşımının power Doppler denilen bir teknikle görüntülenmesi, FSH ve inhibin-B kan testleri ile testislerin boyutları bu konuda kısmen yönlendirici olabilmektedir. Ama en önemlisi hekimin tecrübesidir.

TESE_info2Hücre bulunmasını etkileyen bir diğer önemli konu ise androloji laboratuvarının tekniğidir. Çünkü hücre arama işlemi ameliyatta yaklaşık 1 saat sürerken, laboratuvar kısmı 2 saate kadar uzayabimektedir. Bizim uygulamalarımızda enzimatik yöntem ile bu süreyi oldukça kısaltmış bulunmaktayız. Buna rağmen en az 1 saatlik laboratuvar çalışması gerekmektedir.

TESE yapılmadan önce mutlaka erkeğin tedavi edilmesi ve hazırlanması gerekir. Hormon sonuçlarına göre hormon replasmanı yapılması başarıyı önemli ölçüde etkilemektedir. Diğer yandan, endometazin tedavisinin lökositlerin zararlı etkilerini önlediğini ve bazı olgularda hücre çıkışını arttırdığını görmekteyiz. Pentoksifilin ise testislerin kanlanmasını arttırmakta ve sperm gelişimini uyarmaktadır. E vitamininin ise, kalitesi bozuk spermler ile yapılacak tüp bebek uygulamalarında başarıyı anlamlı derecede yükselttiği, bir çok çalışmada ortaya konmuştur. Ayrıca, meni tahlilinde lökosit çıkan erkeklerde uygun antibiyotik kullanılması da son derece önemlidir. Bizim klinik uygulamalarımızda yukarıdaki koşulların gerektirdiği erkeklerde mutlaka bir hazırlık tedavisi yapılmakta ve arkasından TESE’ye geçilmektedir. Benzer uygulamalar başka merkezlerce de önerilmektedir.

TESE sırasında testislerden biyopsi de alınır. TESE’de hücre bulunmamış ama biyopside spermatid denilen hücrelerin görülmesi, ikinci TESE’nin yapılması için bir bulgudur. Böyle hastalar hazırlanarak, en erken 6 ay sonra ikinci kez TESE’ye alınabilirler. Biyopside spermitid değil de daha erken evre hücrelerin görülmesi durumunda, ikinci TESE’de hücre bulma şansı azalmaktadır. Spermatogoniumlar testislerdeki kök hücreler olup, ileride olgun sperm hücresi yapma potansiyelleri bulunabilir. Bunlar çok nadir olgular olup, sadece teorik olarak konuşulabilir.

Sonuç olarak, azoospermi saptanan erkeklerde TESE ile tedavi şansı vardır. Ama TESE ile hücre bulunup bulunmayacağının önceden kesin olarak bilinmesi mümkün değildir. Dolayısıyla böyle erkeklerde bir şekilde TESE ameliyatı kaçınılmaz görülmektedir. TESE ile hücre bulma şansı az olan erkeklerde cryoTESE denilen bir yöntem uygulanır. Burada TESE yapılır ve eğer hücre bulunursa, bulunan hücreler dondurularak saklanılır. Daha sonra eşi hazırlanır ve dondurulmuş spermler kullanılarak tüp bebek yapılır. Bu yöntemin faydası, TESE günü kadının hazırlığı yapılmayacağı için, eğer hücre bulunamaz ise kadın bakımından bir problem olmamasıdır. Hücre bulunursa, zaten dondurulup saklanacağı için, bir kayıp da yapılmamış olunur.

Ancak burada önemli bir karar gerekir: cryoTESE yapılıp, sadece birkaç hücre bulunursa, bu hücreler dondurulup sonradan çözündüklerinde ölebilirler ya da bozulabilirler. Böyle durumda yeniden TESE yapmak gerekebilir ve bazen bir daha hiç hücre bulunamayabilinir de!. İlk TESE’deki hücreler de ölmüş oldukları için, çocuk sahibi olma şansı kaybolabilir. İşte bu bakımdan TESE yapılırken kadının da tüp bebek için hazırlanması ve aynı gün hem erkeğe hem de kadına işlem yapılması bir diğer alternatifdir. Ancak, eğer erkekte hücre bulunamazsa her şey boşuna gider ve tüp bebek iptal olur. Bu hususlar çiftler ile uzun uzun konuşulur ve tartışılır, hangisine karar verilirse o yönde tedavi gerçekleştririlir: Ya cryoTESE ya da kadın ile aynı günde hazırlanılarak TESE’den biri seçilir.

Özet olarak meni tahlilinde hiç sperm çıkmayan erkeğin önce muayenesi ve arkasından film ve hormon tahlilleri yapılır. Durumuna uygun tedavisi verilir ve meni tahlili tekrarlanarak sperm çıkışının başlayıp başlamadığı kontrol edilir. Eğer buna rağmen sperm çıkmıyorsa TESE’ye karar verilir. TESE öncesi genetik araştırma önerilir. Unutmayın, TESE ile azoospermik erkeklerin yaklaşık yarısı çocuk sahibi olabilmektedir. Ama yine unutulmamalıdır ki, diğer yarısı için durum yüz güldürücü değildir.

TESE ile de çocuk sahibi olunamıyorsa, günümüz teknolojisi ile rutine girmiş bir tedavi seçeneği henüz bulunmamaktadır. Kök hücre, kopyalama, invitro maturasyon gibi çalışmalar ilerisi için umut vermelerine rağmen henüz araştırma döneminde olup, güvenilirlilikleri ispatlanmamıştır.
 
cnm bu sayilar normal spermiogram yoluyla mi bakiliyor?? bizde tese ameliyatindan sonra dediler spermatid bulundu diye..madem normal bir testle bakiliyor neden hep ameliyat uyguluorlar ögrenmek icin anlayamiyorum...

evet canım normal spermiogramda bakılıyor,Mikrotese yaparak işin kolayına kaçıyorlar sperm bulunursa ne ãlã ama bulunmazsa o testisin toparlanması yıllar alıyor,eğer mikroteseden önce tedavi edilse zaten mikrotesede bulunan spermler normal yollada çıkmaya başlar ama dediğim gibi kolayına kaçıyorlar
 
Bu gün benim için okunacak duayı okudum.
Allah okuyan ve okuyacak olan herkesten şimdiden razı olsun.Dualarımız kabul olsun.
Eşlerimize şifa olsun.Milyonlarca sperm görmek nasip olsun.
Allah isteyen ve dua eden herkese sağlıklı bebekler versin.:18::18::18:
 

Biz muayneye 120 lira vermiştik ama ssk dan da faydalanabiliosunuz. Doktorun adı Celal Ardıç. Eşinin telefonunu yazmıştım zaten, ordan direk iletişim kurabilirsiniz. Randevu vs gibi her konuda yardımcı oluyor eşi.
Ona aşılama yaptıran arkadaşım da 370 lira ödemişti. (ek bilgi olsun)
Kendi muaynehanesi var, daha doğrusu bi sağlık kurumu. Sadece muayenehane değil. Tam kapsamlı biyer. Adana da Gazipaşa caddesindeydi yeri.
İlaçlar toz olan 60, şurup da 230 filandı sanırsam. 3 aşağı beş yukarı buydu yani yalan olmasın.
 
Demetin duasını okudum rabbim şifalar versin tez zamanda milyonlarca spermler görsünler. Lavincininde yasini bitti inşallah bugün yarın hayırlı güzel haberler alır yuvası Şenlenir aminnnn
 
Canım testiste sperm bulma olasiligiymis birde testis harabiyeti hakkında bilgi veriyor ne kadar düşukse o kadar kötü bizde elli civarindaydi
 
Bu siteyi kullanmak için çerezler gereklidir. Siteyi kullanmaya devam etmek için onları kabul etmelisiniz. Daha Fazlasını Öğren.…