- Konu Sahibi CADISILA87
-
- #7.341
Kan Uyuşmazlığı
"Kan uyuşmazlığı" genel kanının aksine, karı koca arasında değil, gebelik döneminde anne ile karnındaki bebeği arasında söz konusu olabilen normal dışı bir durumdur. Hangi kan grupları arasında ve nasıl bir uyuşmazlık olduğunu anlatmadan önce kan gruplarını tanımlamak gerekir. Kanımızda oksijen taşımakla görevli kırmızı kan hücrelerinde bulunan proteinler esas alındığında klasik olarak dört ana kan grubu tanımlanır: "A", "B", "AB" ve "O" grubu .. Bir de "Rh" söz konusudur. Birey, "D" proteinine sahipse Rh pozitif (+), değilse Rh negatif (-) olarak ifade edilir. Rh (-) kişilerin vücudunda D proteini hiç yoktur ve bağışıklık sistemi için tamamen yabancı bir maddedir.
Normal koşullarda hamilelik döneminde anne ve bebeğin kanları birbirine karışmadan plasenta (eş) aracılığıyla oksijen, karbondioksit ve besi öğelerinin karşılıklı alışverişi gerçekleştirilir. Anne Rh (-), bebek Rh (+) ise ilk gebelikte herhangi bir sorun olmaz. Bebek doğarken zedelenen damarlardan bir miktar bebek kanı, Rh (-) annenin kanına karışabilir. Böylece annenin bağışıklık sistemi tamamen yabancısı olduğu bir proteinle, "D" proteini ile tanışır ve ona karşı tepki geliştirir. O maddeyi tanımadığı için yok etmek ister. Beyaz kan hücrelerinin D proteinini yok etmek üzere ürettiği -o maddeye özgü- sıvısal maddeleri (antikorlar) kullanarak hedefine ulaşır. Annenin kanında bir tane bile bebek kan hücresi kalmaz, tümü yok edilir. Bu savaş sona erdiğinde geriye "anti-D antikorları" adı verilen sıvısal maddeler ve bunları gereksinim duyulduğunda her an yeniden üretebilecek akıllı beyaz kan hücreleri kalır. İkinci gebelikte çocuk eğer yine Rh (+) kana sahipse annenin kanında hazır bulunan bu sıvısal maddeler (antikorlar) kolayca plasenta (eş) engelini aşarak anne karnındaki bebeğin kanına karışırlar. Bebek kırmızı kan hücreleri yok edilmeye başlanır. Çocuğun kemik iliği, karaciğer ve dalağı yok edilen kırmızı kan hücrelerinin yenilerini üretir ve eksilen kanı yerine koyar. Bu aşırı kırmızı kan hücresi yıkımı ve yapımı sürecinde "bilirubin" adı verilen ve fazlası zararlı olan bir madde açığa çıkar, bebekten anneye geçer, annenin karaciğeri tarafından yok edilir. Bebeğin karaciğeri henüz bu maddenin tümünü zehirsizleştirebilecek kadar gelişmemiştir. Eğer üretilen kırmızı kan hücresi miktarı yok edilenden az olursa sonuçta bebek ağır bir kansızlığa maruz kalır, hatta ölebilir. Eğer arada bir denge varsa bebek bir ölçüde kansızlıkla doğar veya sağlıklı olarak dünyaya gelir. Sorun asıl o zaman belirginleşir. Çünkü kan hücreleri hala parçalanmakta, yenileri yapılırken gereken maddeler anneden temin edilememekte, çocuk kendi depolarını kullanmaktadır. Üstelik açığa çıkan sarı boyar madde niteliğindeki "bilirubin" bebeğin karaciğeri tarafından yeterince vücuttan uzaklaştırılamamaktadır. Kanda belli bir düzeyi aşan "bilirubin" göz aklarına, cilde ve sonunda asıl zararını gösterdiği beyin ve sinir sistemine yerleşerek yaşamı tehdit etmektedir. Yenidoğan sarılığının ağır şekillerinde, tedavi edilmeyen çocuklarda adalelerin sertleşmesi, zeka geriliği gibi kimi geri dönüşümsüz sinir sistemi bozuklukları meydana gelmektedir.
Yenidoğan sarılığı olan bebeklerde sarı boyar madde "bilirubin"i vücuttan daha kolay uzaklaştırmak için belli bir dalga boyundaki ultra viyole (kızıl berisi) ışınları kullanılmaktadır. Bebeklerin uygun sıcaklık ortamı sağlayan küvöz ya da yataklarda ultra viyole ışığıyla tedavisine "fototerapi" denir. Yeterli olmadığında bebeğim göbek kordonundan takılan bir sistemle, uygun bir Rh (-) kanla "kan değişimi" işlemi gerçekleştirilerek yaşamsal tehlike atlatılır. Geç kalınan durumlarda araz kalması olasıdır. Körlük, şaşılık, sağırlık, felç gibi ..
Mademki kan uyuşmazlığı ve sonuçları bu kadar ağır olabiliyor, o halde Rh (-) anneler için koruyucu bazı önlemler alınması gereklidir. Bir anne adayı eğer Rh (-) kana sahipse, ilk doğum, kürtaj ya da düşüğünden hemen sonra, bebeğinden kendisine o anda geçmiş olabilecek Rh (+) bebek kan hücrelerine karşı annenin bağışıklık sisteminde tepki oluşmadan önce girişimde bulunulmalıdır. Bunun için özel olarak hazırlanmış bir serum vardır: "Anti-D İmmun Globulin". Bu madde doğumdan (ya da düşük veya kürtajdan) hemen sonra anneye kaba etten iğne şeklinde yapılmalıdır. "Anti-D İmmun Globulin" kana karışır, bebekten geçmiş olan Rh (+) kan hücrelerini derhal yok eder. Annenin bağışıklık sistemi ne olduğu anlamadan işlem tamalanır. Bir süre sonra "Anti-D İmmun Globulin" doğal ömrünü tamamlar ve kanda yok olur. Oysa anne kendisi "antikor" geliştirmiş olsaydı bu sıvısal madde uzun süre kanda kalacak, gerekirse onu yeniden üretebilme yeteneği olan beyaz kan hücreleri tarafından eksikliği tamamlanacaktı. Pasif olarak verilmiş olan "Anti-D" için eksikliğin tamamlanması diye bir konu söz konusu değildir. Zamanla yok olan "Anti-D İmmun Globulin" bu sayede annenin sonraki hamileliklerinde çocuk için bir sorun oluşturamaz. Yalnız unutulmaması gereken bir konu bu immun globulinin herbir gebeliğin son bulumunda yeniden uygulanmasının gerekliliğidir. Kan uyuşmazlığı genel olarak ilk bebekte sorun oluşturmaz. Sonraki Rh (-) çocuk için zaten bir problem yoktur.
Rh uygunsuzluğu kadar ağır seyretmese de "kan grupları" arasında da uygunsuzluk söz konusu olabilir. Genellikle annenin "O" bebğin "A", "B" veya "AB" olduğu durumlarda meydana gelir. Farklı mekanizmalarla ama aynı aynı prensiplere dayanan süreçler yaşanır. Fakat daha seyrek olarak yaşamı tehdit eden boyutlara ulaşır.
Sonuç olarak Rh (-) olan annelerin Rh (+) doğabilecek çocukları için önceden hazırlıklı olunmalıdır. Eğer anne ve baba her ikisi de Rh (-) iseler genetik kurallarına göre Rh (+) bebekleri olamaz. Eğer anne Rh (-), bab Rh (+) ise çocuk Rh (-) de olabilir, Rh (+) de. Bu genel bilgi de göz önünde bulundurulmalı, doğum sonrası bebek kan grubu tayin edilmelidir. Anne Rh (-), bebek de Rh (-) ise uygunsuzluk yoktur, anneye anti-D immun globulin yapmak gerekmez. Annenin Rh (+) olduğu durumlarda çocuğun Rh'ı ne olursa olsun Rh uygunsuzluğu olmaz. Eğer anne ve baba her ikisi de "O" grubu kana sahiplerse çocukları mutlaka "O" grubu olur. Bu durumda anne ve bebek arasında grup uygunsuzluğu olamayacağı açıktır. Anne "O", baba "A" ise çocuk "O" veya "A"; anne "O", baba "B" ise çocuk "O" veya "B"; anne "O" baba "AB" ise çocuk "A" veya "B" olur ama "O" veya "AB" olamaz. Annenin "A" ya da "B" olduğu, çocuğun "B" ya da "A" olduğu durumlarda uyuşmazlık nadirdir, hafif seyreder. Ayrıca bazı alt kan grubu uygunsuzluklarında, hatta hiçbir uygunsuzluğun olmadığı kimi sıra dışı durumlarda kan uyuşmazlığıyla benzer klinik tablolar görülebilir, yenidoğan sarılığı meydana gelebilir.
Sağlıklı bir bebek dünyaya getirmek için gebelikte sağlıklı ve düzenli izlem ön koşuldur. Anne baba adayları, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı ile çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı arasında işbirliği bu sürecin temelini oluşturmaktadır. Uygun bir gebelik yönetimi ve doğuma uzman gözetiminde hazırlık, kan uyuşmazlığı gibi yaşamsal bir sorunun bile kolaylıkla halledilmesini sağlayacaktır.
alıntıdırrr..
Eee Berna Laçinde akdeniz anemisi ama onun çocuğu varrr..
O hastalığında derecelerine göre çocuk sahibi olma riskleri var cnm..
Allah korusun ben de bunlardan korkuyorum.HIV, HEPATİT B-C,VDRL...Allah korusun çıkarsa evlenmemize engel olurlar die
Allah korusun ben de bunlardan korkuyorum.HIV, HEPATİT B-C,VDRL...Allah korusun çıkarsa evlenmemize engel olurlar die
olmaz inşallah nesrincim. napiiceezz olumlu düşünceeezz..
okudum cnm evet anlaşılır anltmışlar..
Kızlar kayınvalidemle konuşuodum ksra bakmayın aranızdan ayrıldım bi süreliğine :lepi:
Takmayın kızlar şu durumu ya artık bunların çözümleri var çok şükür..
Kızlarrrrrrrrrrr babam yine pc yi istio yaa mafoldumben
Geldiğimde burda olursanız devam ederiz kendinize dikkt edin şimdilik hoşçakalın :gitme:
Kızlar kayınvalidemle konuşuodum ksra bakmayın aranızdan ayrıldım bi süreliğine :lepi:
Takmayın kızlar şu durumu ya artık bunların çözümleri var çok şükür..
Kızlarrrrrrrrrrr babam yine pc yi istio yaa mafoldumben
Geldiğimde burda olursanız devam ederiz kendinize dikkt edin şimdilik hoşçakalın :gitme:
reyhancm rejim nasıl gdio, spor falan yapabilio msn cnm ?
çok özel listeler falan takip etmiyorum da,hareket etmeye ve dikkatli beslenmeye çalışıyorum. kilo kaybı var mı bilmiyorum ama, sıkılaşma hissediyorum.. akşam iş dönüşü falan da yürüyüş düşünüyorum,dışarıda olmasa bile evde bişiiler yapmaya çalışıyorum. en olmadı müzik açıp başlıyorum dansa :dance:
cnm zaten dans çok iyi bir spor çünkü heryerin hareket edio iyi yapıosun yaniii :lepi:
cnm sen afyonlusun di mi afyonun mercmekli bükmesini çok severim ben ama sen uzak dur onlardan şimdilik reyhncm :bbo:
evet canım.afyonluyum.çok güzel olur.annemde güzel yapar ama yok bu aralar yemiyorum zaten. gelmişmiydin afyona.
afyonu biliorum cnm 4 sene otogarına uğradım konyaya gderkene selcukta okudum bn oyzden biliorum bide özdileği bilirim orda hep mola verirdik annemler bni bırakmaya geldiklerinde..
mercimekli bükmeyide afyonlu bi arkadaşmın annesi göndermişti bayılmştım tarifi var arada yapıorz bizde ama zahmetli bişey kaydirigubbakcemile3
lokumunuda sölemedn geçemicem 10 numaradr :lepi:
konyada okuduğunu demiştin canım. neden zayıflamaya çalıştığımı anlamışsındır sengözlerimebaksanab özdileğin de türkiyedeki en iyi gelir sağlayan şubesi bizdeymiş.tam kavşak noktası. beklerim yolun düşerse
evet cnm ya orda oturmak zor gelsin bükmeler,kaymaklar (kaymağıda meşhurdur kaydirigubbakcemile3),sucuklar ohhh yaniii kaydirigubbakcemile3
zaten özdileğe her uğradığımızda havlu alıorz cnm iyi olr cidden belkide karşılaştık kimbilir yerimseniben
termal tesisleride güzelmş ama gtmk nasip olmadı korel açılmıştı en son hihoyyyt
evet afyon ufaktır ama yiyecekleri büyükktür şakkıdı
havlu başka kullanamıyorum ben de. alıştım sanırım. fiyatı da uygun oluyor çoğu zaman.
termal bayaa gelişti. son yıllarda oteller ve termal tatil köyleri yapıldı.
evt afyonun bi otogarını sevmiorum yakışmıo öle herkesin uğradığı işlek olan biyere ..
özdileğin karşısında taçın fabrika satış yeri var çeyizime ilk nevresim takımınıda ordan almş yani afyonun bnm için ayrı biyeri vardr Şeniz
We use cookies and similar technologies for the following purposes:
Do you accept cookies and these technologies?
We use cookies and similar technologies for the following purposes:
Do you accept cookies and these technologies?