- 24 Aralık 2012
- 4.308
- 758
- 173
- Konu Sahibi beyazcekirge
-
- #4.641
ya kızlar benim bulantıların üzerine birde kazınma eklendi hani portakal vs yersinizde mideniz yanarya ve hep açmış gibi işyerinde olanlar napıyosunuz habire yeyip kilo almak istemiyorum ama neyapıyım midem fena yaaa:125:
benim de 2 hafta kaldı. söylerler mi 12. haftada?heyecanlandım bak
Canlar, aşağıdaki yazıyı mutlaka okuyun. Benim doğuma bakışım değişti, normal doğumla ilgili korkularım azaldı ve artık yavaş yavaş yapabileceğime inandım.
Daha erken diye düşünebilirsiniz ama şimdiden ruh halimizi kontrol etmeliyiz bence...
Ben şimdi anne dostu hastane ve ebe arayışına girmiş durumdayım
[h=2]Anne Dostu Hastane Uygulamaları[/h]Anne Dostu Hastane… Kulağa ne hoş geliyor değil mi? Doğumdan korkulan ülkemiz için çok yeni bir kavram. Belki de doğum gerçeğini değişitirecek bir felsefe.
Bu konu ilk açıldığında birçok hastane ve doktor kendilerinin zaten Bebek Dostu Hastane olduklarını söylüyorlar. Ancak Anne Dostu Hastane uygulamaları 10 maddeden oluşuyor ve Bebek Dostu uygulamaları bunlardan sadece 1 tanesidir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 1991 yılında Bebek Dostu Hastane Oluşumunu başlatarak doğumdan sonra emzirme konusunda annelerin desteklenmesini başardı. Ülkemizde de birçok hastane Bebek Dostu ünvanını kısa zamanda aldı.
1994 yılında uluslar arası Lamaze Örgütü normal doğumu desteklemek ve kanıta dayalı anne-dostu uygulamaları devreye sokmak için Amerika çapında birçok örgütü toplantıya çağırdı. Bunun sonucunda 1996 yılında Coalition for Improving Maternity Services-CIMS ( Doğum Servislerini Geliştirme Koalisyonu) oluştu. Bu koalisyon anne-dostu doğum merkezleri için “10 adımda anne-dostu bakım rehberini” ortaya koydu.
Kanıta dayalı tıp bilgilerine dayalı bu rehber 2007 yılında elden geçirilerek bugünkü şeklini aldı. Doğumda Anne-Dostu uygulamaları takip eden ve rutin uygulamaları haline getiren kuruluş, hastane ve doğum merkezlerine Anne-Dostu Hastane ünvanı verilmeye başlandı.
CIMS’in misyonu anne, bebek ve ailelerin doğumda alacakları hizmetleri, anne-bebek sağlığını olumlu şekilde değiştirecek şekilde geliştirmektir. Kanıta dayalı tıp uygulamalarının ışığında oluşturulan bu çalışmalar sayesinde doğumda anne ve bebek sağlığının aşırı müdahaleler olmadan da olumlu yönde değiştirilebileceği savunulmaktadır.
CIMS Anne Dostu Hastane kurallarını oluştururken aşağıdaki prensiplerden yola çıkmıştır.
Doğum eyleminin normalliği
Güçlendirme
- Doğum normal,doğal ve sağlıklı bir eylemdir.
- Bebekler doğum sırasında her şeyin farkındadırlar, hassastırlar. Bu yüzden doğumda bu gerçeğe göre davranılmalıdır.
Otonomi
- Bir kadının doğum yaparken kendine güveni ve becerisi, ona hizmet veren her bir kişi ve doğum atmosferi tarafından arttırılabilir veya azaltılabilir.
Zarar verme
- İstediği takdirde duygusal durumuna, mahremiyetine ve kişisel tercihlerine saygı duyulan, güvende ve korunduğunu hissettiği bir çevrede doğum yapmak, her türlü seçenek ve hastane, doktor ve kurumların gerekli bilgilerine kolayca ulaşmak, kişisel değerleri doğrultusunda kendi ve bebeği konusunda bilinçli tercihler yapmak için gerekli desteği almak,
Sorumluluk
- Müdahaleler hamilelik, doğum ve sonrasında bilimsel kanıtların yokluğunda rutin olarak uygulanmamalıdırlar.
Anne Dostu Hastane Kuralları
- Doğum servislerindeki hizmetler hizmet verenlerin ihtiyaçlarından çok, anne ve bebeğin ihtiyaçlarına göre düzenlenmelidir.
- Kişiler bireysel olarak kendileri ve bebekleri ile ilgili tercihlerini detaylı bir şekilde sunmakla sorumludurlar.
Kurallar CIMS yani Doğum Servislerini Geliştirme Koalisyonu tarafından belirlenmiştir ve 10 tanedir.
Sağlık Bakanlığı bu kuralları ülkemiz şartlarına göre uyarlamış ve pilot bölge çalışmalarına da başlamıştır.
1. Tüm doğum yapan annelere kesintisiz olarak ;
Burada en önemli konu sürekli destek hizmetinin sağlanması ve annenin mahremiyetine saygı gösterilmesidir. Bunun için özellikle devlet hastanelerinde tek kişilik doğum odalarının yaygınlaştırılması amaçlanmaktadır.
- toplumun kültürüne, özel inançlarına ve değerlerine duyarlı olmasını,
- doğumda anne adayının seçtiği bir yakının bulunmasını,
- profesyonel anlamda fiziksel ve duygusal desteği,
- uzman doğum hizmeti ve bakımına erişimi sağlar.
2. Halka doğum süreci ile bakımı, müdahale ve çıktılarının sonuçları dahil kendi uygulamaları ve prosedürleri hakkında doğru açıklayıcı ve istatistiksel bilgi verir.
Yani hastanelerin uygulamaları ve doğum istatistiklerini başvuran ailelere açmalarıdır. Şu anda hiçbir gebemiz hastane ve doktorların doğum istatistiklerine ulaşamamaktadır.
3.Doğum yapacak/yapan kadınlara yürüme ve hareket etme serbestliği sağlar, travay ve doğum sırasında kadının tercih ettiği pozisyonu kabullenir ve litotomi (sırt düz, bacaklar yüksekte) pozisyonunun kullanımını anne istemediği takdirde uygulamaz. Bu sayede anneler kasılmaları daha rahat karşılayabilirler.
4. Bilimsel kanıtlarla desteklenmeyen aşağıdakiler dahil ama bunlarla sınırlı olmayan işlemleri ve politikaları tıbbi gereklilik olmadıkça rutin olarak uygulamaz
Diğer müdahaleleri aşağıdaki gibi sınırlıdır:
- Sürekli elektronik fetal izleme
- Erken su kesesi açılması
- Beslenmeyi ve sıvı alımını keserek aç bırakma
- Damar yolu açarak serum takma
- Gereksiz tuşe
- Sonda takılması
- Lavman
- Traş
Müdahalelerin birçoğunun rutin uygulanmasının, doğum üzerine birçok olumsuz etkisi artık bilinmektedir. Oysa seçilen vakalarda tıbbi gereklilik sonucu uygulamaların yapılması, müdahalelerin negatif etkilerini azaltacaktır.
- Doğumu başlatma ≤%10
- Epizyotomi (vajinal kesi) ≤ %20 (hedef ≤ %5)
- İl doğumda sezaryen oranı devlet hastaneleri için ≤ %20 üçüncü düzey referans hastaneleri için ≤ %25
- Uygun vaka ve koşullarda sezaryen sonrası vajinal doğumu (SSVD) özendirmek ve bu hizmeti veriyor olmak
Bu müdahalelerden önce annenin bilgilendirilmesi ve onayının alınması, doğumdan memnuniyeti arttıracak ve doğum sonrası pişmanlıkları en aza indirecektir.
Çünkü bu sayede anne pasif bir hasta olmaktan çıkarak, bedeni ve bebeği ile ilgili kararlara katılan aktif bir anne olacaktır.
5. Kasılmalar sırasında ilaç tedavisi dışındaki metotlar konusunda personelini eğitir ve gerekmedikçe analjezik ve anestezik madde kullanımını teşvik etmez.
Yani hizmet veren ebeler masaj, hareket değişikliği, gevşeme, duş aldırma, imgeleme gibi ilaç dışı rahatlatıcı teknikleri bilir ve annenin uygulayarak rahatlamasını sağlar. Epidural anestezi özendirilmez, sadece gerekli hallerde kullanılır.
6. DSÖ-UNİCEF’in “On Adımda Bebek Dostu Hastane Girişimi” kapsamında başarılı emzirmeyi teşvik eder. Birçok kuruluş emzirme ile ilgili 10 maddelik uygulamaları çok başarılı şekilde yapmaktadır. Ancak bu 10 madde Anne Dostu Hastane uygulamalarından sadece bir tanesidir.
7. Bünyesinde çalışan hekim ve diğer sağlık personelinin, bu prensip ve ilkeleri benimsemesini sağlar ve destekler. Yani hastane çalışanlarının tümü doğuma ve kadının doğum yapma gücüne inanır, doğum boyunca anneyi davranış ve uygulamaları ile destekler.
Diğer 3 kriter hastane çalışma sistemi ile ilgili olduğundan yazmadım. Ama açıkça görüldüğü gibi temelde amaç doğumun normal, sağlıklı ve güvenilir olduğunun vurgulanarak doğum boyunca anneler ihtiyaçları olan güven ve desteğin verilmesidir.
Dr.Hakan Çoker
Anne Dostu Hastane Uygulamaları
Kızlar selam;
Benimde çok miğdem bulanıyor ama kusmam yok çok şükür.Hepte yenilmesi gereken şeylere karşı zaafiyet gösteriyorum balık falan kesinlikle yiyemiyorum.Umarım geçer hepimizin bu eziyetleri kızlar.
bende sabah yataktan kalkmadan çubuk kraker yiyorum biraz daha rahatlıyorum .tek çözüm bunu bulduk bulantıya :)
bu arada kızlar çubuk kreker ile peynir bir arada iyi gidiyorr
umarım cnm.vla bu bulantılar artık cok zorluo benı..bırn oncegecer umarımm hepımız rahtlarz.bulantm yok dıyen arkdslara ole ımrenıormkı
cnm bn normal dogum ıstıorum oncelık olarak.bnm ablam normal dogum yaptı ve rahmon acılmasıyla dogum toplam yarım sa. surdu.ve dogmu yptıran doktor bnm suankı doktorum.ablam dogum sırasında benı cok rahatlattı dıo bunları duyunca ııce rahatladım..bde dogumda sancı durumu anneye cekermıs bnm annem ablamdada bndede cok kolay dogum ypmıs.hatta ben acılde dogmusum o yuzden korkmuorm.bu sekılde bebegınn her anıı hıssedıosun onun ılk agladıgını sesını duyuyosun..bu cok heyecan verıcı.ama tbı doktor karar verır bazı durumlarda normla dogum olmuyo doktorum ne derse o
Gitmez mi hiç güzelim bunu kraker firması da keşfetmiş ;peynirli çubuk :)
Ben çok zor doğmuşum 9 saat ciddi ağrılarla doğmuşum çok zor olmuşum. Kardeşim de aynı şekildeGenetik bir durum varsa yandım yandım yandım yandım ah ki ne yandım!
Canım adı üstünde 'normal' doğum. Allahtan bi aksilik çıkmazsa bende normal doğum yapacağım.Sezeryanın özenilecek hiç bi tarafı yok hele ilk çocuksa hiç yok.Bizim doktorlarda çok fena ama zorlandılarmı hadı hooop sezaeryana Allah iyi insanlarla karşılaştırsın.
Ben çok zor doğmuşum 9 saat ciddi ağrılarla doğmuşum çok zor olmuşum. Kardeşim de aynı şekildeGenetik bir durum varsa yandım yandım yandım yandım ah ki ne yandım!
ilahi isetberry yine beni güldürdün :)
kesınlıkle smdıkı doktorlar hemen sezaryn dıo..onlar ıcın daha kolay cnm cnku.bzm babamızda fotografcı o an bebısımızn ılk resmlerını ceker ızın verırler umarımm
We use cookies and similar technologies for the following purposes:
Do you accept cookies and these technologies?
We use cookies and similar technologies for the following purposes:
Do you accept cookies and these technologies?